为了孩子，一些家长要学会对“接种疫苗”说“不”！

为了孩子，一些家长要学会如何对“接种疫苗”说“不”
很多家长到目前可能还不知晓接种疫苗的很多“禁忌”吧！它的副作用可能也不甚了解。为了孩子，是要好好学学相关的知识啦！国家为了孩子，需要接种疫苗，可有些家长为了自己的孩子却必须要学会如何对接种疫苗说“不”。因为有好多情形的情况下是不可以接种的。目前还没有形成一个系统的、完善的体系，现在的接种措施近乎“为了接种而接种”，至于为何而接种，只是从大局出发；而作为不适合体质的接种却没有相关的切实可行的措施。我作为一个有切身经历的孩子的家长，对目前执行的强制疫苗接种之现状“说三道四”一下。
先引用一位在国内免疫学方面具有较深造诣的专家的话来描述当前现状：“严重不良反映现象以前还没有认识到，国内也就是近十年不到的时间，才开始对这一领域进行系统地研究工作；儿科医生本身的认识就十分有限，预防接种部门就更加缺少相关知识。而且很多问题目前也没有完全弄清楚。仅仅原发性免疫缺陷病就有200多种。国内目前也只能认识数十种。这是科学发展的局限性所致。关键是有这类疾病孩子出生时一般都正常，现在还没有早期诊断筛查的有效方法。目前很难由家长或普通医生进行判断。如果没有办法证明是疫苗株所致的疾病状况，就很难获得补偿。有补偿也是有限的。国家已经开始进行了一些关于抗体缺陷病与口服糖丸后异常反应的研究工作，目前还没有发展到对所有各类免疫缺陷与预防接种的关系进行研究的能力。这需要社会各方的敦促。”这话可能好多人看后并不知晓其中的具体含义，其实往简单方面说，就是现行的接种制度是“适者生存游戏”的翻版。因为没有相关的筛查机制，按现行的接种制度执行后，势必让一些本不适合接种体质的小孩接种了，从而造成不适合接种体质的小孩接种后产生各种各样的问题，遗憾的是这种问题目前还没办法避免。这也是“双方均无过错”的由来。这样就造成一个概率问题，而这个概率却是谁都无法摆脱的，只有接种后才有可能知晓。
再让大家知道一下目前所知的多种疫苗的相关禁忌：1、乙肝疫苗—禁忌:患有肝炎,发热,急性或慢性严重疾病,有过敏史者禁用。2、卡介苗(预防结核病)禁忌—凡患有结核病,急性传染病,肾炎，心脏病,湿疹,免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。3、百白破疫苗(预防百日咳,白喉,破伤风)—禁忌:有癫痫神经系统疾患及抽风史禁用,急性传染病(包括恢复期)及发热者暂缓注射，儿童使用免疫制剂期禁用。4、麻疹疫苗—禁忌:患严重疾病,发热或过敏史(特别是鸡蛋过敏史者)不能接种。5、脊髓灰质炎疫苗(小儿麻痹糖丸)—禁忌:有免疫缺陷症禁服,在接受免疫抑制剂治疗期间禁服,对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗,可服液体疫苗,凡发热,腹泻(一日大便>4次)、患急性传染病及妊趁期间忌服。还有好多，细心的朋友可以在网上查阅。
以上禁忌也仅限于目前所发现的。大部分人应该知道“是药三分毒”的道理，可家长朋友们知道好多疫苗本身就是“毒”吗？如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗等活的疫苗就是处于活跃期的“病毒”，接种的目的是将这些低毒的菌株注入体内与自身的免疫产生抗体，从而达到预防的作用。不适合接种体质的孩子如果体内被注入这种“病毒”，将无法产生抗体，最后成了这些“病毒”的携带者。轻的，生个莫名其妙的病，治疗一段时间可能会好；严重的呢，健康没了，甚至生命也没了！一般而言：“所有免疫缺陷的孩子都不要接种活的疫苗，包括糖丸、卡介苗、麻疹等。死疫苗可以接种。其中最多见的问题是无丙种球蛋白血症的孩子使用脊髓灰质炎糖丸后容易引起小儿麻痹症，中性粒细胞功能有问题的孩子接种卡介苗后引起卡介苗病。因为孩子只是部分免疫功能受损，因此接种死疫苗还是可以获得一定的免疫力的。”
就目前国内相关的报道看，接种出现较大不良反应的情况很少；可一旦中标，那将是常人无法想像的景象，用“万劫不复”来形容也不为过！限于当前的局限性，要确诊这类病症却很困难；看到的报道多是及时发现并已确诊的，而现实中无法直接证明或从未想到过的疑似病症到底有多少呢？我举个例子大家可能会更清晰一些：小孩接种“卡介苗”后反而成了“结核菌”携带者，要想证明这问题是接种导致的，那必须要培养出“结核菌”，然后再从中找到“卡介菌株”，并且将标本送到北京权威机构得到认证。可现实是一般类似的小孩连“结核菌”都培养不出来！几万几万的治疗费用就这样不明不白地被消耗掉了！这也仅是现状之一。现实中有多少位家长会怀疑自己小孩的病症与接种有关呢？真正弄清楚的又有多少呢？
    我的建议是如果感觉自己小孩的体质明显较其他小朋友的低，并且经常生病等不正常的情况出现时，就要考虑是否适合接种疫苗的问题。要尽可能知道自己的宝宝是否存在相关疫苗接种的禁忌，以尽量降低悲剧的发生。要知道，疫苗接种的目的是预防相关流行病的大规模传播，并非是接种后孩子的免疫力都得到了提升；体质较差的孩子接种后，非但没有好处，反而是“害”了宝宝。体质差的宝宝往往经受不住哪怕是轻微的病菌感染，而好多的疫苗恰恰是还有生命的病菌，尽管是低毒的，可一旦接种，被感染的几率较体质好的孩子大N倍，并极有可能加重潜在或已存在却不明显的病症，这样无异于是雪上加霜。经过同全国其他类似遭遇的小孩家长沟通后，发现一个现象，好多的症状都挺相似的，如肛周脓肿史、慢性肉芽肿等。好多的疑难病症与自身的基因、免疫等有着息息相关的联系，只是这种因果关系的研究目前还较少，相对应的诊疗措施更是“鲜见”。其中有一位小孩的家长在同我讲述时提到，她的小孩在第一次接种麻疹疫苗后，经历了一次生与死的考验，曾经有医生建议开胸检查，还好有一位从事免疫学临床的博士建议到上海检查，确诊后，对症治疗一段时间体质有了明显的改善，她小孩现在才2岁多，如果没有及时确诊的话，后果将无法想象。象她小孩这样的经历同我小孩的经历作比较算是非常幸运了。
    看看我的经历后，一些孩子的家长是否能从中有所惊醒！及时发现、及时确诊、及时治疗是目前最有效的方法之一。不要指望比你懂得相关知识多不到那里的普通医生去帮你发现！！！
自从2009年11月小孩确诊患有免疫缺陷方面的疾病后（中性粒细胞刺激指数3.38，参考值>100），我开始反思我小孩从小到现在6年的时间里一直在反反复复生病住院，却一直没有得到医生明确的生病原因是否与我小孩接种有关系。我近期查阅了很多关于接种疫苗不良反映的相关报道和相关事项，也同国内相关的知名专家沟通了一段时间；我注意到一个问题：接种疫苗是有很多禁忌的。遗憾的是这些“禁忌”不是从防疫部门的医护人员那里得知的！！！应该要告知的却没有“告知”！应该要让我们知道的我们却不知道！很多带小孩接种的家长有这种体会吧？除了问你“小孩有没有发烧”之外，还问过什么？据我同思明区疾控中心的相关工作人员的交谈中得知：现在小孩出生时，医院都会将一本“疫苗接种知识读本”发给家长，里面有详细的陈述。这也是进步和完善的一种举措。如果早几年能让我看到的话就好了。现在接种相关疫苗时都有印发“接种知情同意书”，如果你没看到及签字的话，接种部门的工作就存在纰漏了。据我跟小孩上的幼儿园的保健医生交谈得知，09年3月份在统一给班内宝宝接种时还是是没有“接种知情同意书”的，我们当然就没有签字之说了。如果真是这样的话，接种部门就存在“失职”行为。而宝宝全班也只有一位台湾的家长说“不”！为什么呢？台湾小孩的体质比大陆小孩的强吗？认真阅读相关内容是根本，也是爱护宝宝的开始！一旦遇到类似情况，也能知道如何对“接种人员”说什么。

     象我小孩这样体弱多病、疑似肺结核、肛周脓肿、肺部病灶未消除、先天性免疫缺陷等情况，是不适合接种疫苗的，尤其是活的疫苗：如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗、水痘疫苗、乙脑减活疫苗等；在不知情的情况下接种后，小孩百病缠身，得了很多连医生都无法解释的病症。仅凭无从医经验的小孩家长去发现问题是不合适的吧！    
从小孩接种的时间与小孩生病住院的时间来看，似乎印证了我以上的这种想法：小孩在174医院于04-2.13出生时，身体状况栏填的是：较好！两位护士按相关规定给小孩打了两针：卡介苗和乙肝疫苗。可小孩没过完月子，就因全身性脓疱疹在174医院住院接受治疗，后转往第一医院治疗；当时第一医院新生儿特护病房的一位护士所说的一句话，我至今还记忆犹新：“没看到你们，还以为是住在垃圾堆中的小孩子。”接下来的几年，每年都会接种疫苗，每年也都会因很多病因而在第一医院或上海医院接受治疗；病因一直没有查出来，包括检查双亲等排除法。接种——住院——好转——接种——住院，周而复始！
1、04-2-13，接种卡介苗、乙肝疫苗；
04-3，脓疱疹伴新生儿肺炎入住一七四医院儿科未好转,后转入第一医院儿科治疗; 04年5月左腋下淋巴结肿大,有波动感,数月不消，咨询防疫站后往湖滨南金雁酒店后侧的疾控中心测PPD。疾控中心门诊人员未给予测PPD,直接给了些白色类似INH的药片口服; 接种皮肤处溃烂月余方结痂。现腋下已钙化并形成空核，但体内至今未检出结核菌。
2、04-4.14、5.17、6.18接种脊髓灰质炎疫苗；04-5.17、6.18、11.12接种百白破；
2004年8月 因肠套叠 入住厦门第一医院儿外科 手术两次。
3、05-5.13接种麻疹疫苗；05-8.26接种乙脑疫苗；05-2.23、7.8接种流脑疫苗；
05-9.6~9.11 以肛周脓肿伴多发性肛瘘 入住厦门第一医院儿外科，治疗结果：好转。05-10.9~10.27 以1.迁延性肠炎伴中度脱水2.肛周脓肿 入住厦门第一医院儿一科 出院诊断：1.迁延性肺炎克雷伯氏菌性肠炎伴轻中度脱水2.肛周脓肿3.败血症4.中毒性肠炎；治疗结果：1.3.4治愈,2好转。
4、06-11.20接种百白破（加强）；06-11.10复种乙脑疫苗；06-7.17接种麻腮风疫苗；
2006-5.15~5.18 ，8.8~8.26以1.败血症,2.急性肠炎,3.支气管费炎 入住厦门第一医院儿一科  出院诊断:1.急性肠炎,2.肺部感染：肺结核? 治疗结果：1.治愈,2.好转; 9.4~9.7转杏林肺科住院行纤支镜术 且抗涝+消炎；9.9~10.1转第一医院儿二科住院治疗，诊断为支气管肺炎,左腋窝淋巴结结核,左上肺不张,轮状病毒性肠炎  予抗感染+抗涝；2006年12月 头颈部多处淋巴结肿大破溃；部分切开引流，换药。
5、07-7.11复种流脑疫苗；
2007年1月 肛周、头颈、肩等多处皮下脓肿,大小约1X2CM.坚持换药直至6月； 7.31~9.01发热,右胸腔积液,结核感染 入住第一医院治疗，抗涝+消炎；2007年10月 发热 、肺炎,右中下肺病灶大,PPD++；2007年11月转入上海公共卫生中心治疗 44天,诊断为继发性肺结核伴感染。
6、09-3. 6接种麻疹疫苗；
2009年6月 胸壁结核 入住杏林第一医院；7月转上海公共卫生中心以卡介菌症收治,治疗4月余；后经复旦大学附属儿科医院诊断为：原发性免疫缺陷、慢性肉芽肿、继发性曲霉菌感染、胸部肋骨及脊椎受损等。目前小孩肺部感染严重，曲霉菌感染并形成瘘管，已侵蚀到3节脊椎，其中一节已压缩性骨折。现胸部夹板制动中。现在家治疗中，接受复旦大学附属儿科医院免疫科王教授和上海公共卫生中心卢主任的指导用药。
从以上接种时间和住院时间看：凡有接种的年份，小孩必是因各种原因住院治疗；08年没接种疫苗，没有住院的情况。这不能简单的用“偶合”来解释吧！！！
为了给小孩治病，这6年的时间里已花费医疗费数十万元。仅去年在上海住院治疗4个月就花费近15万元。现在家接受治疗，费用每月也超过1万元。为给小孩治病，不单花费大，精神上更是遭受了无法想象的折磨，生活也因此遭到重创！
客观的说：我小孩这种情况不多见，以现行的“界定措施”很难证明与“接种”有直接关系，可同样无法否认此种情况的存在吧。最终这种苦果谁来承担？真的是为了大多数孩子的健康而毁掉小部分孩子的健康甚至是生命吗？都是为了孩子，我是否有理由质疑现行的强制接种手段？在医学方面好多问题没搞清楚前，为什么还要强制？就是能证明病症与“接种”有直接关系，那又如何？现状是“证明此病症与接种有关”后的补助费用连最基本的治疗费用都无法得到保障！！！其他的更是无从谈起！政府部门是否应该尽快建立相关的保障机制？社会、民政部门及相关部门是否应担负起对这类患者的责任和义务？这类孩子大部分只要诊断清楚和进行正常治疗，都可以与其他儿童一样成长、接受教育和工作。
据我了解，类似免疫缺陷相关的治疗费用，经过争取后，上海市的民政部门已经给予当地小孩全额报销；这种病治疗费用大，时间长，如果都要由靠工薪收入的父母承担，大多数家庭是承受不起的。这类问题因各地区政府部门的重视程度不一，采取的措施也大不一样！
我呼吁厦门市政府相关部门能正视此类问题的存在现象，切实从中汲取教训，而不是象山西疫苗事件处理前期那样，一味地推卸责任而使政府公信力降低！要真正担负起政府的责任和义务！孩子是一个家庭的希望，也是国家的未来；小孩长大后，即使是落下身体上的疾病，也不希望因内心留下阴影而影响他一生！现在国家正在大力倡导“以人为本、和谐社会”的理念，我们希望能得到关爱和实质的帮助！更希望厦门市政府相关部门在处理类似事件时的措施是其他地区可借鉴的榜样！
孩子是无辜的，父母如何去面对，这也是在考验我们的心灵；社会是不断发展的，面对不足我们每个人都有责任，不仅仅是对我们自己，也是对我们的后代。促进和奉献才能完善我们的生存环境。如何去履行我们为人父母以及作为社会一员的责任，是值得我们思考的问题。哀怨只会增加痛苦；携手才能创造人生！
附小孩目前在家每月治疗费用开支清单：
1、伏立康唑片：4粒/天*30天*75元/粒=9000元/月；
2、克隆伽玛干扰素：2天一次*30天*60元/支，注射费用：5元/次，975元/月；
3、磁共振：1450元/次/月（因小孩脊椎等骨骼受细菌侵蚀，需观察恢复情况）；
4、化验：肝、肾功能化验及体内病菌培养，450元/次*2次/月，900元/月；
5、其他药物：克拉霉素、乙胺丁醇、盐酸莫西沙星、磺胺素等，约700元/月;
6、上海来回的门诊费、交通费、住宿费等：约800元/月。
以上费用合计：13825元/月