鼻窦的解剖、气化及开口位置

鼻窦的解剖

鼻窦 parannsal sinuses 又称副鼻窦，为含气颅骨开口于鼻腔的骨性腔洞，分别位于额骨，筛骨，蝶骨和上颌骨内。窦壁内衬黏膜并与鼻腔黏膜相移行。

鼻窦的体表投影

• 额窦 frontal sinus 位于额骨额鳞的下部内，左右各一。

• 筛窦 ethmoidal sinuses 鼻腔外侧壁上部与两眶之间筛骨迷路 ethmoidal labyrinth 内海绵状的小气房，每侧3~18个。按部位分为前筛窦、中筛窦和后筛窦。前筛窦气房数1~6个，中筛窦的气房有1~7个；后筛窦位于筛骨迷路后部。

• 蝶窦 sphenoidal sinus 蝶骨体内的含气的腔洞，位于鼻腔上部的后方，与后筛窦为邻，被中隔分为左右两腔。

• 上颌窦 maxillary sinus 位于上颌骨体内，近似三角形的腔洞。

鼻窦横断面

鼻窦横断面

鼻窦冠状面

鼻窦矢状面

鼻窦的开口

• 额窦 开口于中鼻道半月裂孔
  
  
• 筛窦 前组筛窦、中组筛窦开口于中鼻道
  
  
          后组鼻窦开口于上鼻道
   
• 蝶窦 开口于左右蝶筛隐窝
   
• 上颌窦 开口于中鼻道的半月裂孔

鼻窦开口

（上、中、下鼻甲及筛骨迷路内侧壁切除）

鼻窦的气化

上颌窦 在4岁之前迅速扩大。

筛窦 筛小房在各个方向上膨大，开始时向前，然后向后进展。到4岁时，即可发育较好。

蝶窦 气化大概在出生后7个月出现，确切的小房在2岁时出现。

额窦 最后发育，且早期发育缓慢，1岁以内的婴儿几乎看不到额窦。2 岁之后额窦开始气化，逐渐膨大从前筛部开始出现小凹。