近日，夜班20点接诊了一位68岁男性刘姓患者，3小时前出现左侧肢体麻木，双眼视物模糊，休息后缓解，持续约15分钟，未予以重视。2小时前，患者陪同4岁孙子玩耍期间，再次出现左侧肢体麻木，双眼视物模糊加重，口角右侧歪斜，言语困难，其爱人发现异常，将患者送往医院就诊，症状持续约40分钟后缓解。急查头颅CT及头颅＋脑血管核磁，未发现脑部存在相应的脑部缺血病灶，颈内动脉可见动脉粥样硬化改变，心肌酶、肝肾功能等化验未见异常。西医诊断为短暂性脑缺血发作。给予阿司匹林肠溶片口服抗血小板，血塞通注射液、依达拉奉注射液静脉点滴，活血化瘀、营养神经、脑保护等对症支持治疗。患者住院治疗14日，明显好转，出院时复查头颅核磁，未见异常。嘱患者，密切观察病情变化，不适随诊。由于患者就诊及时，给予合理的治疗方案，预后良好。
那么，什么是短暂性脑缺血发作？短暂性脑缺血发作是一种缺血性脑血管疾病，由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损。短暂性脑缺血发作患者发生脑梗死的概率非常高，发病90天内发生卒中、死亡事件风险高达25％。
短暂性脑缺血发作，作为脑梗死的强烈预警信号，发作时常常以一侧肢体轻度瘫痪、口角歪斜、言语困难、头晕、视物模糊、眼球运动障碍、四肢麻木及感觉差等为常见症状，其发病持续时间短，容易被忽略。反复发作，常提示病情进行性加重，向脑梗死发展的风险同样较大。当有上述短暂性脑缺血症状发生时，患者应当尽快就医，积极干预治疗，避免发展为脑梗死等严重疾患。我国脑血管病发病率逐年升高，脑梗死作为常见的缺血性脑血管病，其致残率高，严重影响患者生活质量，给患者及其家庭带来沉重经济负担，引起了大家的关注。
健康饮食，适度运动，戒烟酒，预防短暂性脑缺血发作及脑梗死发生，从点滴做起。短暂性脑缺血发作及脑梗死属于中医“中风”范畴，小编为大家推荐：丹参10g、天麻10g、白芍10g、葛根15g，泡茶饮，日常调理。丹参含有丹参酮，扩血管、活血化瘀；天麻，含有天麻素，保护神经功能，平肝熄风；白芍，养肝阴及肝血；葛根，扩血管。全方养血熄风，活血化瘀，改善脑部供血。
本文旨在科普，文中所涉及药物及用量谨遵医嘱，请勿擅自使用。
（文中配图均为资料图，仅供参考）
(作者 周俊文 山西中医药大学研究生 中医医师)
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