前言:近些年,我经常在街上、公园里看到一边肢体不灵活,嘴角歪斜的人,偶尔在朋友圈或者别人口中听到中风的相关事,脑中风的发生率越来越大,故在脑健康日来临之前整理脑中风的相关知识,希望大家能读一读,了解脑中风,远离脑中风。——方姑娘
脑中风是人类健康的第一杀手。
在我国每12秒钟就有1位中风新发患者,每21秒钟就有1人死于中风。
脑中风已经成为我国致残率和致死率首位的疾病。
脑中风给患者和家庭带来长期的负担
成人中最常见的致残致死原因
10%有严重的残疾,需要长期卧床护理
30%需要有人照顾他们起居一整年以上
60%的患者社交活动或户外活动受限
Cost
医药费、护理费、营养费、误工费……
脑中风有哪些类型?
短暂性脑缺血(TIA)发作
好发年龄50-70岁,男性多于女性;
患者多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂等脑血管病危险因素;
发病突然,历史短暂,最长时间不超过24小时;
局灶性脑或视网膜功能障碍,恢复完全,不留后遗症状,反复发作,每次发作表现基本相似(如瘫痪、失语、定向障碍、黑蒙、眩晕等视其不同病发部位表现不同症状);
TIA 是缺血性脑卒中发生的前兆,很多人容易忽视,应引起高度重视。
脑梗死
分为三大类:
脑血栓的形成
脑栓塞
腔隙性梗死
1、脑血栓形成
多由动脉粥样硬化、高脂血症、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变形成血凝块堵塞脑血管而发病。
临床表现取决于梗死灶的大小及部位。
患者一般意识清楚,当发生基底动脉血栓或大面积脑梗死时,可出现意识障碍甚至危及生命。
脑栓塞
可由多种疾病所产生的栓子进入血液,阻塞脑部血管而诱发。
临床上以心脏疾病为最常见的原因;其次是骨折;或外伤后脂肪入血;虫卵或细菌感染;气胸等空气入血;静脉炎形成的栓子等因素,栓塞了脑血管所致。
特点:可发于任何年龄。
睡眠中容易发生,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中。意识障碍有无取决于栓塞血管的大小和梗死的面积。
与脑血栓形成相比,脑栓塞易导致多发性梗死,并容易复发和出血。
腔隙性梗塞
多见于中老年患者,男性多于女性。
半数以上病人有高血压病史,突然或逐渐起病,出现偏瘫或偏身感觉障碍等局部症状。
通常症状较轻,表现不一。
65岁以上中老年人中许多患者不出现临床症状而在头颅影像学常规体检中发现60%以上人群患有此类疾病。
脑出血
好发年龄50-70岁,男性稍多于女性,冬春两季发病率较高,长期高血压病史。多在激动或活动中突然发病,发病后病情常于数分钟至数小时内达到高峰。
发病后多有血压明显升高,由于颅内压升高,常有头痛、呕吐和不同程度的意识障碍,如嗜睡或昏迷等。
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同型半胱氨酸与心脑血管疾病有什么关系?
通常谷胱甘肽和S一腺苷蛋氨酸(SAMe)都是由摄入的蛋氨酸转化为同型半胱氨酸,再经过其他一系列的转化得到的,一旦体内缺乏必要的营养素,如维生素B2、维生素B6、维生素B12、叶酸、锌、锰和三甲基甘氨酸等,使其转化过程受阻,体内的同型半胱氨酸水平就会积累升高,产生毒素,同时谷胱甘肽和SAMe水平就会降低。
谷胱甘肽具有抗氧化作用和整合解毒作用,谷胱甘肽(尤其是肝细胞内的谷胱甘肽)能参与生物转化作用,从而把机体内有害的毒物转化为无害的物质,排泄出体外,谷胱甘肽还能帮助保持正常的免疫系统的功能。
血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平升高是心脑血管疾病的一个独立危险因素,与发生心脑血管疾病呈正相关,Hcy每升高5个单位,脑卒中增加59%,而Hcy每降低3个单位,可降低脑卒中风险约24%。
脑中风的危险因素
年龄:年龄增高发病率增加
性别:男性>女性
家族史:有心脑血管疾病家族史
高血压、高血脂、糖尿病、房颤
吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少
既往有冠心病,或心脏病发作史
既往与外周动脉疾病史
发生过中风或TIA史,再次发生中风的几率高于正常人群的9倍,而每次的中风发生都可能产生严重影响,甚至危及生命。
脑中风常见的认识误区
减少中风风险,我们能做什么?
防发病(一级预防)
从未发生过中风或TIA的人:应及早发现危险因素,并采取综合控制
防复发(二级预防)
已发生过中风/TIA的患者,应采取更积极的措施避免复发
为什么脑卒中容易在秋冬季节发作?
气候变化是诱发脑卒中不可忽视的因素。约有一半以上的患者,发生在秋末冬初气候骤变的时候。
(1)低气温可使体表血管的弹性降低,外周阻力增加,血压升高,进而导致脑血管破裂出血。
(2)寒冷的刺激还可使交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌增多,从而使小动脉痉挛收缩,增加了外周阻力,血压升高,脑血管缺血。
(3)寒冷还可使血液中的纤维蛋白原含量增加,血液浓度增高,促使血液中栓子的形成而发病。
(4)寒冷可使呼吸道抵抗力降低,引发急性炎症,有可能会促进动脉粥样硬化甚至促使斑块破裂,大量的炎性介质会破坏血液系统,凝血失衡,导致血栓形成。
为什么说肢体麻木要警惕脑卒中?
大脑的一侧半球,支配着对侧的面部、肢体感觉功能和运动功能。如果该侧的颈内动脉系统出现供血不足时,影响了大脑皮层的感觉中枢,便会产生对侧肢体麻木,或有蚁行感,烧灼感等异常感觉。
一般来说,中年以上的人,多开始出现脑动脉硬化,而且常随着年龄的增长,病情会进一步加重,使血管壁增厚,管腔狭窄或闭塞,而发生脑梗塞。
如果梗塞灶较小,只损害了管理感觉功能的神经组织,则只能造成对侧躯体某一部位麻木或半身麻木。有的只是短暂性脑供血不足,所以,只引起阵发性麻木。
若缺血性脑组织进一步扩展,动脉闭塞病变的程度进一步加重,对侧面部、躯体的麻木可由局部扩展到半身;由短暂性麻木演变为持续性。病损区域扩大并损害了管理运动中枢的脑组织时,便可产生对侧肢体无力或瘫痪。
因此,中老年人特别是高血压、脑动脉硬化患者,一旦出现肢体麻木,或同时出现面部麻木、舌麻、口唇发麻等感觉异常时,则预示脑卒中的先兆,不可掉以轻心,必须到医院做相应的检查。
脑卒中治好后是否不会复发?
脑卒中的特点之一就是容易复发。据报道,约有1/3 的脑血管患者在5 年内可能复发。而不同的脑血管病复发率也不相同,出血性脑血管病>缺血性脑血管病。
脑血管病一旦复发治疗更加困难。所以对脑血管病来说,应预防复发。脑卒中第1 次发病后,经过治疗临床症状得到了控制,但病因却没有完全消除。
引起脑血管病的常见病因是高血压、脑动脉硬化、心脏病、糖尿病、高脂血症等,这些多属慢性疾病。
只有坚持长期治疗,控制病情进展,才有可能减少脑卒中复发风险。
总之,脑血管病的复发问题应予高度重视。在恢复期除应积极采取各种康复措施外,还应注意治疗原发病,预防脑血管病的复发。
中风先兆有哪些表现
1、头痛、眩晕和头痛突然加重;
2、肢体麻木,面部、舌口唇发麻;
3、突然一侧肢体不灵或无力;
4、暂时或突然吐字不清;
5、突然不明摔跤或晕倒;
6、突然出现视物不清,或者 失明;
7、昏昏沉沉,总想睡觉;
8、恶心呕吐或血压波动并伴有头晕眼花和耳鸣;
9、鼻出血;
10、性情突然改变,沉默寡言,表情淡漠或急躁多语,
11 烦躁不安或出现短暂智力障碍。
脑卒中症状出现后应该怎么办?
(1)要保持安静,卧床休息,通知周围人或家人。
(2)紧急拨打急救电话。尽快选择能治疗脑卒中的专业医院。脑卒中最佳治疗时机是发病3小时内,搬动最好用担架,途中避免颠簸。
(3)家庭紧急处理。测量并记录血压。注意不要给患者使用一些不能确定的药物以免加重病情或出现药物的不良反应;如果脑卒中患者已经出现吞咽困难的问题,那么喂药的过程中很有可能出现呛咳、误吸、窒息,导致病情加重甚至危及生命。
全科治疗仪对心脑血管疾病的作用
1、改善血液循环(尤其微循环),提高心脑供血量。
2、软化、扩展血管,抗氧化、清除自由基,抑制血管硬化。
3、降低血液粘稠度、抑制血小板聚集防止血栓形成
4、调节神经系统功能平衡
5、调节内分泌系统功能
6、增强机体免疫功能
7、调整平稳血压
照射方法
头面部+足底: 每次30-60分钟,每天1-3次
腰部+腹部:每次30-60分钟,每天1-3次
足底与踝关节:每次30-60分钟,每天1-3次
服用欧米伽3或辅酶Q10
脑中风患者在预防及愈后恢复过程中都需要服用辅酶Q10。
预防期:辅酶Q10超强的抗氧化剂及细胞ATP合成促进剂。保护血管内皮细胞,减少ET(内皮素)释放,防止管壁增厚,抑制血细胞与内皮粘连,降低血粘保持血流通畅。降血压,防硬化、防斑块、防血栓。
康复期:①辅酶Q10改善缺血部位受损脑细胞能量供应,增强细胞抗缺血缺氧能力
②辅酶Q10促进脑细胞释放各种神经递质、调质,最大程度减小伤残程度。
康复案例
李述宣 男72岁 福田区莲花北村
患脑血栓后遗症10多年,腰椎滑落,胸膜炎,脑血栓由于没有及时治疗,半边肢体瘫痪,头痛,腰痛难忍,腿痛,行走困难,生活基本不能自理,长期服药治疗,疗效不佳。
2009年3月经人介绍来康乐福公司使用全科治疗仪,照射治疗10天后头痛减轻,继续加强照射治疗每日10小时以上,使用2个月后,体重减轻,走路有好转,腰疼、腿痛有改善。2010年2月把拐杖丢了,可以自行走路,诸多药物停服,病情稳定,明显好转。现每天坚持照射使用康复保健,随访,瘫痪肢体基本与正常人一样,生活可以自理。走路轻松,腰椎滑落基本治愈,胸膜炎明显控制不发作。
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