技术分享：第一次感冒，逼我学会了听肺音。

      这两天天气变凉，我已经很注意宝宝衣服的增减，可惜我爸爸感冒了，还对着宝宝亲啊笑的（在这里强烈谴责一下，为此差点跟我爸闹翻了）。隔几天宝宝开始咳嗽，刚开始不厉害，一天也就几次，每次一两下，宝宝精神尚好，能吃能玩。我以为秋季天干，没当回事，过了三四天，一天下午突然发作，连续咳嗽，鼻塞，有鼻涕出不来，看着宝宝精神变差，好在还愿意吃奶，逗逗也能笑，不发烧。我才觉得宝宝是感冒了，怕是肺炎，又不想去医院，在家里着急上火的。后来突然想起来以前买的一本书叫《父母是孩子最好的医生》里讲过，宝宝咳嗽可以自己在家里听肺音，帮助宝爸宝妈初步判断肺部情况，以免延误病情，或者白跑医院。

        我赶紧找了个听诊器，照着书上的方法听了宝宝的肺音。书上写的非常简单，就是在宝宝安静的情况下，由其他人竖抱着，宝妈用听诊器顺着宝宝背部脊椎两侧，“听肺里面的呼吸声，没有痰阻的时候，孩子的呼吸声就像是拉风箱的声音，一呼一吸很单调、很清楚。有痰阻在气管里的时候，会听到一种吹哨子的声音，那是痰在鸣叫；如果听到的不是鸣叫，而是像敲破锣发出的声音，那就是因为痰太多了，阻在肺里，导致气道不通，还波及到了两侧肺的下方。这是肺热至盛，孩子患了重症肺炎的表现。”

        我按照书里的方法听了宝宝的肺部，但是书里写的太虚了，我们这种外行实在没法判断，我只好上网搜，竟然发现一组“肺部听诊音”的音频，里面列举了各种肺部呼吸音的声音。
      这个是音频连接 http://www.med126.com/yishi/2009/200906/156799.html
     里面有很多种肺音， 其中正常的呼吸音分三种（这是后来在度娘里看来的）：        1）肺泡呼吸音 　　
      声音特点：呈叹息样或柔和吹风样“fu-fu”声，吸气时声强、调高、时相长。　　      机制：空气进出细支气管和肺泡时由于肺泡张力、弹性变化和气流振动产生。 
      部位：以乳房下部与肩胛下部最强，腋窝下部次之，肺尖与近肺下缘区域较弱。
2）支气管呼吸音
       声音特点：将舌抬高接近上腭经口呼气时所发生“ha”的音响，此种呼吸音强、调高、吸（气时相）短呼（气时相）长，呼（气音）弱，吸呼之间有短暂间隙。 
      机制：吸、呼时医学教`育网搜集整理空气在声门、气管或支气管形成湍流而产生的音响，因吸气时声门宽，进气较快，而呼气为被动运动，声门较窄，出气较慢之故。 　　部位：正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2 胸椎附近。
3）支气管肺泡呼吸音
声音特点：兼有肺泡呼吸音医学教`育网搜集整理和支气管呼吸音特点。吸气音与正常肺泡呼吸音相似，但较响较高；呼气音则与支气管呼吸音相似，但较弱稍低，吸呼时相相同，吸呼之间间隙短暂。
分布部位：正常人胸骨两侧第1，2肋间隙，肩胛间区第3，4胸椎水平及肺尖前后部。
       不正常的就有各种高低调干湿罗音、吸气相哮鸣等等，正常和不正常的呼吸音区别很大，一般人都能听出来。我觉得不是当医生，就只要把正常的呼吸音牢记就可以了，只要跟这个不一样的，就是需要格外注意的，记太多了反而会搞不清楚。

        我对照着一组一组判断，最终觉得宝宝应该是没有出现炎症的。于是我决定先不去医院，在家继续观察，宝宝仍然咳嗽不止，我非常自责，没有看护好她，让她在这么小的月份就受这种罪，我真是个失败的妈妈，但现在已然如此，不如长个记性，学点经验，也分享给大家，希望大家不要像我这样。
 

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        宝宝感冒，鼻塞，咳嗽，打喷嚏，硬扛着不去医院真是需要强大的忍耐力，我现在已经基本确定宝宝是病毒感染，没有细菌感染，听了支气管、肺泡、支气管肺泡呼吸音，都没有杂音，现在稍稍放下心来。现在问题是宝宝鼻子堵着鼻涕，她不会擤，也咽不下去，弄得鼻子呼噜呼噜的，烦的她一直“哎哎哎哎”地叫。看了崔玉涛微博里关于咳嗽感冒的内容，觉得需要处理这些讨厌的粘液了，昨天嘱咐妈妈买沐舒坦想自己在家做一下雾化，结果她买了艾畅，口服的，我不是很想给她吃，怕感冒没治好又来个拉肚子（有这个副作用），那我才要崩溃了呢。。。。

        看过西尔斯的书，说鼻涕要稀释才好弄出来，雾化无非也就是把药汽化吸进鼻子直达病灶，我想起来家里有个小熊蒸蛋器，把水加热成蒸汽，再滴点艾畅进去，让蒸汽顺着盖子的小孔蒸出来，然后让个宝宝在附近吸点蒸汽，也算是土法雾化了吧。我在卫生间里做的，空间小，蒸汽集中。连续蒸了两盘子水，宝宝的鼻子就开始出鼻涕了，黏黏的透明鼻涕，而不是黄绿色的脓鼻涕。我用纱布捻尖了在宝宝鼻子里转，带出来不少，宝宝鼻子立刻通了，没有呼噜呼噜的声音，她也没有烦躁的表情。刚才喂了奶，宝宝睡觉了，睡着呼吸很顺畅。

        现在宝宝睡着，我才发现自己也算是当了一回后妈，这么难受了还扛着，还用些自己想出来的稀奇古怪方法拿宝宝做实验，好在似乎有点效果，哎，我是有多不想去医院啊，自从之前看到武汉发生儿童医院治死一个咳嗽的宝宝后，我更不想去医院了。。。。不过虽然这么说，不去医院也是在经过了细致判断才做出的决定（况且经过了家里人的同意），我判断依据是根据西尔斯书上写的，只是咳嗽、鼻塞，没有发烧，精神好，能吃能睡能玩，就可以先在家里观察。如果宝宝精神不好或者发烧，我是一定会立刻去医院的。所以宝妈们不要学我，还是要具体情况具体分析，希望所有的宝宝都不要生病，最好快快乐乐健健康康成长，否则对妈妈来说真是一种凌迟般的酷刑。