糖尿病，可以吃什么水果？

有些病友在得了糖尿病之后对于吃水果这件事“心有疑虑”，享用水果又担心影响血糖控制，拒绝水果又担心营养不均衡，而且对于吃货来说没有水果的日子实在是“太难了”！

那么，糖友们可以吃水果吗？看了本文的标题就知道，可以吃，但需要掌握几个窍门。

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可以吃---什么时候吃最好

众所周知，大多数水果中除了含有糖分之外，还有丰富的水分，较多的维生素、矿物质和可溶性纤维等重要营养素，食用适量水果有利于身体健康。《中国糖尿病膳食指南（2017）》是由我国营养界的权威协会——中国营养学会制定发布的，其中第三条核心推荐说明：糖友们应多吃蔬菜，适量吃水果。因此，为了保持营养均衡，糖友们是可以吃水果的。

需要注意的是糖友们进食水果需要满足一定的条件：

1）血糖控制达标且平稳一周左右，这里所说的达标一般是指空腹血糖小于7.0mmol/L，餐后2小时血糖小于10.0 mmol/L。

2）对于血糖水平正在调整的不稳定患者或血糖较高的患者建议暂时不要吃。

3）合适的进食水果的时机，有利于血糖控制稳定，推荐在两餐之间吃水果，比如上午9-10点和下午3-4点左右，这可以避免餐前或餐后立即进食水果导致一次性摄入过多糖分而使血糖上升过高。

02

要会挑---挑哪些水果最适合“糖友”吃？

在水果种类的选择上，应该选择水分高、糖分低的水果，如草莓、梨、李子杏（杏）、樱桃、桃等含糖量相对偏低，推荐选择。需要注意的是“不同品种水果的含糖量高低，是尝不出来的”，不能靠口感来选择低糖的水果。

虽然葡萄糖、果糖、蔗糖和淀粉，这些水果中的碳水化合物都称为“糖”，，但它们带给大家味觉上的甜度差异很大。

给这些糖的甜度排个队：果糖（最甜）>蔗糖>葡萄糖>糖淀粉(基本无甜味，咀嚼过程中在口腔的淀粉酶作用下水解产生淡淡甜味)。以西瓜为代表的部分含糖量较低的水果口感却很甜，这和它含有较多的果糖有关，只要不是一次吃太多也是可以吃的。

严谨的 “学术派糖友们”还可以参考水果的血糖生成指数（GI）和血糖生成负荷（GL）来选择。

GI是用来评价食物引起餐后血糖反应的生理学指标，高GI的食物与低GI的食物相比，餐后血糖的升高更快更加明显。

国际上根据不同的GI将食物分为3类：

• GI小于55为低糖生成指数食品；

• GI在55-75为中等糖生成指数食品；

• GI大于75为高糖生成指数食品。

所以糖友们选择水果应选择低GI的种类，如柚子、火龙果、桃、杏等。

此外，只关注GI还不够，还需要参考血糖生成负荷（GL），GL表示的是定量的食物能够升高血糖的能力。

它的计算公式：GL=GI*100g食物中的碳水化合物含量（g）÷100。

它不但与GI有关还与水果的含糖量（碳水化合物）有关，不但考虑了食物/水果升高血糖的能力，更强调了实际摄入食物/水果的量的情况，进食同等量的食物/水果时，GL越高的食物越容易引起餐后血糖升高。因此，可以参考GL值、GI及含糖量（碳水化合物）来综合选择较合适的水果，如草莓、杏、樱桃、柚子、桃、梨、火龙果、苹果等。

03

有节制---吃水果也得适量

病情稳定的糖友们仅仅是精挑细选“好水果”，在合适的“时机”吃还不够，还需要注意量上的节制！有的糖尿病患者吃“嗨”了水果就一发不可收拾，大吃特吃，一样会引起血糖升高，这种吃法是不可取的。一般推荐每日的水果摄入总量为200-400g，GL较高的水果更需要控制摄入量。

总之，病情稳定的糖尿病吃水果是有利健康的，但需要注意选择对血糖影响较小的水果，在两餐之间有节制的适量享用！

记住了吗？当糖友撞上好吃的水果，不用望而却步，水果---“可以吃！但是要会挑！还要有节制！”

相信还有糖友想知道，如果我吃多了水果，会不会影响正餐饮食呢？哪又该怎么办呢？别着急，我们下次教您怎样合理替换饮食中的食物种类---“食物交换份”！

（由“问药师”团队宋金方药师供稿）