入脏归经

入脏与归经

在《辅行诀》中，药物有两层五行属性。

第一层是五味五行：辛木、咸火、甘土、酸金、苦水。详见《四气五味》。

至于第二层五行属性，我以前的观点是“作用靶向”，即归经。

但是《内经》明确规定了五味的“入脏”：

《素问·宣明五气篇》：“五味所入：酸入肝、辛入肺、苦入心、咸入肾、甘入脾，是为五入。”

这是否与后人所论述的药物归经相矛盾？

仔细玩味经文，其实五味入脏是“先入”：

《素问·至真要大论》：“夫五味入胃，各归所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。”

《灵枢·五味》：“五味各走其所喜：谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走肾。”

“先入为主”，主气也（按五行次序排），内也，对应五脏（连带六腑）；

次入为客，客气也（按阴阳次序排），外也，对应六经。

五味入胃（中宫），先入五脏（四正），次传六腑（四隅），再归手足六经（十二支），由内向外灌注脏腑经脉，故有入脏、归经之别。

九宫八卦配脏腑图

（此图详见《河图洛书》。）

联系到人事，比如读书，大家先入中小学，各归所喜，我比较喜欢英语，这是入脏。我高考时什么都差，就英语129分。高考后，各人再按照自己的兴趣选择专业，进入不同的大学，我选择了中医院校，这是归经。一个喜欢英语的人怎么会去学中医？这是个人因缘。所以药物的入脏与归经不一定有必然的联系，这种两分法体现了个体事物的复杂属性。

归经举例

以《伤寒论》为例，桂枝，辛先入肺，但桂枝汤被编排于太阳病上篇（中风）篇首，可见桂枝也入太阳（膀胱）经，所以五苓散里有桂枝。

再如葛根，甘先入脾，但是葛根汤被编排于太阳病中篇（伤寒）篇首，“太阳病，项背僵巴巴，无汗，恶风，葛根汤主之。”故葛根亦入足太阳膀胱经（走头项）；“太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。”故葛根亦入阳明经。

又如麻黄，苦先入心，但是也入膀胱经，麻黄使用不当会引起淋症，症状是小便频急，淋沥涩痛等。麻黄性温，膀胱湿热者不宜。

所以“入脏”是药物五味的共性，而归经是药物个体的特性。

入脏归经表

我多次尝试过整订药物入脏归经表，严格按照药物的真实滋味与归经理论，但各家对药物归经的论述出入较大，而且很多药物有多重归经，故难以完美整订。我又不愿意采用《辅行诀》分歧离谱的各抄本，故予留空处理。况且《中医术数》主要是讲形式逻辑的东西，对于内容物，读者可按照自己对药物的认识对号入座，填充表格。