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极简医学——​水溶性的维生素

水溶性的维生素

Overview  of  water-soluble  vitamins

维生素,在人体内自身无法合成,但却是维持正常代谢所必需的微量物质

有些维生素,属于条件必需维生素,即:在特定条件下必需,例如,维生素D在缺乏足够日照时是必需维生素

维生素分为水溶性脂溶性两大类。

除少数有基础疾病的患者外,许多疾病几乎已完全消除,例如坏血病(维生素C)、脚气病(硫胺素)和烟酸缺乏症(烟酸)等。

维生素需要从膳食中少量摄取维持最佳健康状态

硫胺素——维生素B1

酵母、豆类、猪肉、大米、全谷物等食物中的含量丰富。

缺乏可导致以下疾病:

·脚气病,表现为周围神经病变,伴或不伴水肿和心力衰竭。

·Wernick脑病(WE),以眼球震颤、眼肌麻痹和共济失调为特征,并伴有意识模糊

核黄素——维生素B2

存在于肉类、鱼类、蛋类、奶类、绿色蔬菜、酵母和强化食品中。

不摄入乳制品的个体更可能出现核黄素摄入不足,因为乳制品是核黄素的优质来源

核黄素缺乏表现为咽痛、咽部黏膜充血、黏膜水肿、唇炎口炎、舌炎、正细胞正色素性贫血以及脂溢性皮炎

核黄素缺乏的危险因素包括神经性厌食、吸收不良综合征以及长期使用苯巴比妥和其他巴比妥类药物。

烟酸——维生素B3

广泛分布于植物和动物类食品中。

烟酸缺乏表现为光敏性色素性皮炎通常位于日光暴露区域、腹泻和痴呆。在资源丰富的国家,烟酸缺乏症通常见于酗酒者,也有报道称其是减肥手术或神经性厌食的一种并发症

大剂量烟酸(13g/)是一种公认的降脂药,能降低总胆固醇和LDL-C。

泛酸——维生素B5

在膳食中主要以辅酶A的形式存在,存在于蛋黄、肝、肾、西兰花和奶中。

泛酸缺乏临床表现包括感觉异常感觉倒错,称为灼热足综合征”。

吡哆醇——维生素B6

种形式存在于膳食中,包括吡哆醇、吡哆胺(来自植物类食物)和吡哆醛(来自动物类食物)。

肉类、全谷物、蔬菜、和坚果是最好的食物来源。

维生素B6缺乏表现为非特异性口炎、舌炎唇干裂、易激惹、意识模糊和抑郁。

长期使用大剂量吡哆醇(超过250mg/日)可引起中毒,表现为周围神经病变、皮肤病、光敏感、头晕和恶心。

生物素

·缺乏的症状可能包括眼、鼻口周围的皮炎,结膜炎,脱发神经系统症状。

摄入大量生蛋清可导致生物素缺乏,因为蛋清会阻碍生物素的吸收。

维生素C——抗坏血酸

对胶原合成等许多过程至关重要。

缺乏后导致坏血病,表现为瘀斑、瘀点牙龈出血、毛发卷曲、角化过度、干燥综合征、关节痛、伤口愈合不良以及全身症状。

现有证据并不支持维生素C作为补充剂来预防疾病。

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