成人“普通感冒”
“普通感冒”是一种良性的、自限性的“综合征”，后者代表了由“几个病毒家族”引起的“一组疾病”。
“普通感冒”是“美国和全部工业社会”最频繁发生的“急性疾病”。每个成人每年大约发作2~3次。
“普通感冒”这个词通常指的是一个轻微的、上呼吸道的、“病毒性疾病”。
实际上，“普通感冒”是一个独立的、和“流感”、咽炎、“急性支气管炎”、急性细菌性鼻窦炎、“变应性鼻炎”和“百日咳”明显不同的“一个实体”存在。
一般问题
●对于“学龄前儿童”而言，每年发作“普通感冒”5~7次，而成人则每年发作2~3次。.
●超过200种“病毒亚型”和“普通感冒”有关。“鼻病毒”导致了30~50%的“感冒”。单纯依据“临床症状”不可能确定出“致病的病毒类型”。
●大部分“上呼吸道感染”是经手传播的。“致感冒病毒”在人体“皮肤表面”大约存活接近2小时。飞机内“再循环的空气”和“低温暴露”并不增加“罹患感冒”的风险。
●“普通感冒”的症状在很大程度上取决于“自身免疫系统”对“感染”的反应。“感冒”在“正常宿主”通常会持续3~10天，尽管在25%的患者中，“感冒的病程”可能长达“两周”。
●依据“主诉”和/或“观察到的体征”，“普通感冒”的诊断是临床性的。“鼻窦X线检查”和“CT检查”是不需要的。42%的“无症状患者”中会在CT检查中发现某种形态的“粘膜异常”。“鼻腔分泌物”的培养在确定患者是否为“细菌性感染”方面是不切实际的做法。有色的“鼻腔分泌物”并不可以被认为是“继发细菌性感染”的证据。
●“普通感冒”的并发症包括“急性鼻窦炎”、下呼吸道感染、“哮喘加重”或“急性中耳炎”。“病毒性鼻窦炎”常常在“上呼吸道感染”的过程中并发，并且在不使用“抗生素治疗”的前提下缓解。成人当中，“病毒性上呼吸道感染”和40%的“急性哮喘发作”相关联。
如何治疗
对于大部分人和大部分感冒而言，“症状”是自限性的。“感冒患者”的“通常经过”和“疾病的持续时间”接近“一周半”左右。
●“症状轻微”的患者常常不需要任何“对症治疗”。如果“症状加重”或“超过预计的时间”应当再来就诊。
●“症状治疗”依然是“普通感冒”治疗的“主要方法”。“中度到重度症状”的患者可采用“许多种治疗措施”来缓解症状。
●“治疗的选择”需要依据“症状”，我们不认为下列的“某一个方法”一定比“其它方法”更好。
●“止痛药”可以用来缓解“相关的症状”（例如头痛，耳痛，肌肉和关节痛，全身乏力和喷嚏），例如，口服“对乙酰氨基酚”！
●有效治疗“鼻部症状”的方法包括联合使用“抗组胺药物”和“解充血药物（例如，伪麻黄碱）”，鼻内或吸入的“色甘酸钠”或鼻内使用“异丙托溴铵”。
●和“普通感冒”相关的“咳嗽”多是由“鼻腔阻塞”或“后鼻滴涕”导致。因为用“右美沙芬”来治疗“咳嗽”获得的证据“充满矛盾”，所以我们不建议可以用“右美沙芬”来改善症状 (Grade 2B)。
●“解充血药物”、“盐水鼻内喷雾”、“止咳药物”和“祛痰药物”的疗效并不确定。
●尽管“硫酸锌含片或糖浆”能降低“感冒”的“症状、严重程度和持续时间”，因为“不确定的益处”和“已知的毒性”，包括“不可逆的嗅觉丧失症”，我们不建议使用“硫酸锌制剂”(Grade 2C)。
●没有“证据”来支持在“普通感冒”的治疗中使用“抗生素”，“抗组胺药物”，“抗病毒药物”或“维生素”和“草药制剂”。“抗生素”带来的“坏处”远远大于“好处”。
●卫生措施，例如，“洗手”能阻止“呼吸病毒”的传播，尤其是在“儿童之间”。
●没有证据支持“维生素”和“草药制剂”能够影响“普通感冒”的“发病率”。
来自魏社鹏的点评：
感冒原来也有指南。普通感冒的本质就是病毒性感染。对抗病毒，就是靠自己，不是靠药物。至今还没有截杀病毒的灵丹妙药！
生病了能好好休息，对于成人而言真的就是奢侈。
很多时候，我们吃药改善症状的药物依然奋战在第一线。
人生不易。
抗生素真的不能乱吃。
从今天这个指南来看，中草药其实也没用。
流感季节到了，记着勤洗手，戴口罩！
联系客服
