高血压何时最危险？答案可能令你很吃惊！

什么时候的高血压最要命？

清晨！

血压在早上就像一座蓄势待发的火山

流行病学调查显示：

约有40%心肌梗死和29%心脏性猝死

发生在清晨时段！

不少高血压患者认为，每天白天测一次血压就可以了。其实不然，白天的一次测量，往往不能反映真实的血压水平，也发现不了清晨高血压的征兆，所以很多高血压病人自以为血压控制得不错。

殊不知，清晨高血压这座“火山”就隐藏在身边！所以，认识并管理好清晨高血压刻不容缓！

清晨高血压的危害

在中华医学会心血管病学分会高血压学组发布的《清晨血压临床管理的中国专家指导建议》中将清晨血压定义为：清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果或动态血压记录的起床后2小时或早晨6:00-10:00间的血压。

清晨高血压是心脑血管事件高发的首要危险因素。流行病学调查显示约有40%心肌梗死和29%心脏性猝死发生在清晨时段。

清晨高血压也是卒中最强的独立危险因素，该时段脑卒中的发生率是其他时段的3-4 倍。

另外，清晨高血压患者颈动脉粥样硬化的相对风险增加5倍。还可能加重慢性肾脏病患者肾功能损伤。

自查清晨血压，关键做好3点

高血压的诊断标准为：

家庭自测血压平均值大于135/85 mmHg；诊室测量大于140/90 mmHg。

家庭自测血压时，要想得到准确结果，需把握3个“要”。

1. 在清晨服药前测量。

2. 要在起床后1小时内，排空膀胱、排便后测量。因为排便前，张力刺激会使血压不稳定。

3. 要在早餐前测量。进餐会对人体产生影响，这时的血压不能代表人体实际血压。

还是有不少人觉得家庭自测血压不准！但其实动作标准很关键！怎样测血压更准确？这7个细节请牢记！

选择电子还是水银血压计？

很多人是水银血压计的忠实粉丝，但实际上，电子血压计更安全可靠。水银血压计容易产生人为误差，且存在水银泄漏的隐患；电子血压计的准确性和重复性较好，使用方法易掌握。

合适的袖带很重要

测量血压不准确最常见的原因就是袖带不合适，太大或太小都不行！大多数人可使用标准规格袖带；肥胖者或臂围大者可使用大规格袖带；儿童或臂围过小的成年人可使用小规格袖带。

准备工作要做好

测血压前30分钟不要运动、喝咖啡和吸烟。测血压前要排尿，静坐休息3~5分钟。建议穿宽松的衣服，不要把袖子撸上去。

量左手还是右手？

初次测血压，应两只手臂都量，以血压高的一侧为准，长期固定该侧。

坐着量还是躺着量？

测血压应该坐着。如果情况不允许，可以躺着测量，取仰卧位，不能侧卧。记住，袖带与心脏保持在同一高度。

什么时间量最好？量几次？

建议早、晚各测量2-3次，取平均值。这两个时间最能反映血压的基础状态。24小时动态血压监测可反映一天的血压水平。

什么水平比较满意？

诊室血压小于140/90 mmHg，家庭自测血压小于135/85 mmHg，如果可以耐受，多数病人建议进一步降到130/80 mmHg。

准确测量血压，记住这7点 ☟

5个细节管好你的血压

侧身缓慢起床

早上不要一骨碌爬起床，避免情绪激动。老人及心脑血管病患者，晨醒后不要立刻起床，先在床上缓慢伸展10分钟左右，再侧着身慢慢起床。

锻炼安排在傍晚

清晨血压升高明显的人，可将锻炼时间调整到下午或晚上。戒烟、限酒、保证充足睡眠和睡眠质量，也有助改善清晨血压水平。

清淡饮食

饮食上不要大鱼大肉，每天盐摄入量控制在6克以下，吃油量在25-30克之间。猪肉等红肉、高盐的腌制食品应限量，甜食和糖果尽量不吃。

提防隐形盐

酱油、腐乳等调味品含盐量高；腊肉、火腿、榨菜、奶酪也都含盐；话梅、薯片、椒盐花生等零食均是含盐食物。

坚持药物治疗

清晨是降压药效果最薄弱的阶段。很多药物不能提供全天保护，特别在清晨这个关键时段不能有效控制血压。

中国高血压指南推荐，在清晨血压阶段使用长效制剂，1天1次能保证24小时有效控制血压，防止心脑血管事件发生。

中国医学论坛报综合整理自：中国医学论坛报今日循环（ID：CMTxunhuan）、浙大一院、健康时报、BTV我是大医生

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