2023.03.17今天是我写日记的1636天
女性，8岁
反复流鼻涕、咳嗽2年2022年5月11日就诊。
患者2年前出现感冒后出现鼻塞，流鼻涕，咳嗽，反复的发作、治疗，经过中医治疗感冒后依然反复发作。
现在：流鼻涕，鼻塞，流浊涕，咳嗽，咽喉痒，咽喉不痛，纳可，能入睡，大便稀，汗出，舌红苔白腻，脉沉细。
中医辨证:外邪里饮，水饮冲逆，肺失宣降。
桂枝10g，燀苦杏仁6g，干姜6g，姜半夏10g，赤芍10g，细辛6g，五味子6g，桔梗6g，生石膏30g，茯苓15g，山药15g，建曲10g，生麦芽10g，中药3付，每天一剂，水煎,口服
上症已。
03.27上症，近期鼻窦炎发作，鼻流脓涕，发热，体温37.8度，鼻塞，咳嗽，睡不安稳，舌尖红苔黄，脉浮。
北柴胡12g,黄芩片6g,连翘10g,炒莱菔子10g,建曲10g,瓜蒌子10g,桔梗6g,生石膏30g,败酱草6g,薏苡仁15g,紫苏子6g,陈皮10g,蜜枇杷叶6g，中药2付,每天一剂,水煎,口服
03.29上症，鼻流脓涕明显的减轻，几乎不流脓涕，无发热，偶尔咳，说话有少量鼻音，舌尖红草莓舌，苔薄黄，脉沉细。
北柴胡12g,黄芩片6g,连翘10g,炒莱菔子10g,建曲10g,瓜蒌子10g,桔梗6g,败酱草6g,薏苡仁 20g,陈皮10g,蜜枇杷叶6g,净山楂10g,鸡内金10g,干姜3g,细辛3g，中药4付,每天一剂,水煎,口服
05.23近期感冒发烧后出现，鼻涕，脓稠，鼻塞流涕，咳嗽，有痰，舌尖红草莓舌，苔薄黄，脉沉细。
北柴胡12g,黄芩片6g,连翘10g,炒莱菔子10g,建曲10g,瓜蒌子10g,桔梗6g,败酱草6g,薏苡仁20g,陈皮10g,蜜枇杷叶6g,净山楂10g,炒鸡内金10g,干姜3g,细辛3g,五味子6g:中药4付,每天一剂,水煎,口服。
05.27上症，无鼻塞流涕，无咳嗽，纳可，舌淡红苔白腻，脉沉细，守上方加竹茹6g。
06.13患儿于昨日着凉后发烧39℃，今晨退烧，刻下；体温37℃，汗出多，鼻塞流涕，黄清涕，晨起喉咙痛，舌尖红苔白厚，脉浮紧。
桂枝8g,白芍8g,燀苦杏仁6g,姜半夏8g,细辛3g,五味子6g,干姜3g,炙甘草6g,蝉蜕6g,炒僵蚕6g,麻黄3g,生石膏15g,桔梗6g,芦根10g,薏苡仁10g:中药2付,每天一剂,水煎,口服。
06.16上症，喉咙已不痛，刻下：汗出多，鼻塞流黄涕，偶有咳嗽，大便粘稠，舌尖红苔白略厚，脉沉细。
桂枝10g,白芍10g,大枣6g,炙甘草6g,龙骨15g,牡蛎15g,建曲10g,陈皮6g,连翘6g,姜半夏6g,茯苓10g,薏苡仁15g,桔梗6g,前胡6g,白术10g,黄芪10g:中药4付,每天一剂,水煎,口服
06.20上症已，刻下：偶有流鼻涕，大便稍正常，舌淡润苔薄白，脉沉细。
桂枝10g,白芍10g,大枣6g,炙甘草 6g,龙骨 15g,牡蛎 15g,建曲 10g,陈皮 6g,连翘 6g,姜半夏 6g,茯苓 10g,薏苡仁 15g,桔梗 6g,前胡 6g,白术 10g,黄芪 10g,辛夷 3g:中药4付,每天一剂,水煎,口服
06.28 上症已，现因颈部、肘关节、大腿外侧皮疹来诊，局部皮肤瘙痒，饮食正常，舌淡润，脉沉细。
连翘 6g,燀苦杏仁 3g,赤小豆 15g,当归 6g,桑白皮 6g,甘草片 3g,薏苡仁 10g,蒺藜 6g,防风 6g,蝉蜕 6g,炒僵蚕 6g,茯苓 10g,荆芥 6g:中药3付,每天一剂,水煎,口服
07.13今日受凉后出现发热，轻微流涕，大便正常，舌淡润，苔腻。T:39.5℃
桂枝 6g,燀苦杏仁 3g,白芍 6g,干姜 3g,细辛 3g,姜半夏 6g,炙甘草 6g,蝉蜕 6g,炒僵蚕 6g,建曲 6g,净山楂 6g,连翘 6g,陈皮 6g,生石膏 30g:中药2付,每天一剂,水煎,口服
07.14体温已降至37.6℃，轻微流涕，无鼻塞、咳嗽症状，大便正常，舌淡润，苔腻。
北柴胡 10g,黄芩片 10g,枳壳 6g,陈皮 10g,竹茹 10g,茯苓 10g,连翘 6g,建曲 10g,净山楂 10g,蝉蜕 6g,炒僵蚕 6g,大黄 3g,桔梗 3g,白术 6g:中药2付,每天一剂,水煎,口服
07.17上症已，大便1日未解，舌淡红，苔薄，脉沉细。
陈皮 6g,姜半夏 6g,党参 10g,茯苓 10g,白术 10g,炙甘草 6g,连翘 6g,枳壳 3g,竹茹 3g,山药 15g,薏苡仁 10g,蝉蜕 6g,炒僵蚕 6g:中药4付,每天一剂,水煎,口服
10.20，发热1天，T：37.8℃，予口服中药治疗后已无发热，无咳嗽、喷嚏，少许流涕，磨牙，饮食可，大便干结，1-3天一次，舌淡润、尖红，脉沉。
建曲 10g,净山楂 10g,炒鸡内金 10g,党参 6g,白术 20g,茯苓 10g,连翘 6g,陈皮 10g,枳壳 6g,牛膝 6g,竹茹 6g:中药3付,每天一剂,水煎,口服
10.25，晨起少许流白涕，无咳嗽。
11.05，鼻塞，磨牙，大便干，2天一次，无腹痛，无咳嗽、咳痰、流涕症状，饮食可，睡眠可，舌尖红，苔薄，脉沉细。
桂枝 10g,白芍 10g,大枣 6g,炙甘草 6g,燀苦杏仁 6g,姜厚朴 6g,桔梗 3g,前胡 6g,陈皮 10g,枳实 6g,细辛 3g,干姜 3g,姜半夏 3g,白术 15g:中药3付,每天一剂,水煎,口服
11.10，咳嗽，有痰声，鼻塞，流清涕（晨起黄涕），打喷嚏，大便硬，1天1次，纳可，夜卧磨牙。无口干，无咽痛。舌红，芒刺，苔白，中部苔厚，脉滑。
桂枝 6g,燀苦杏仁 3g,炒白芍 3g,干姜 3g,细辛 3g,五味子 6g,姜半夏 3g,炙甘草 3g,紫苏子 3g,炒莱菔子 3g,紫菀 3g,款冬花 3g,薏苡仁 10g,前胡 6g,陈皮 6g:中药3付,每天一剂,水煎,口服
11.12，上症，仍咳嗽，鼻流脓涕，汗出，磨牙，纳眠可，大便正常，舌红，苔薄，脉沉细。
桂枝 6g,燀苦杏仁 3g,炒白芍 3g,干姜 3g,细辛 3g,五味子 3g,姜半夏 3g,炙甘草 3g,薏苡仁 20g,陈皮 6g,芦根 10g,桔 梗 6g,燀桃仁 3g,败酱草 10g,枳实 6g:中药3付,每天一剂,水煎,口服
11.15上症好转，无咳嗽，鼻涕少许，舌淡苔白，脉沉细，守上方加茯苓10g，白术10g
11.18，药后流涕消失。仍有鼻塞，无咳嗽咳痰，纳可，大便正常。舌尖红，苔薄白，脉沉细。
桂枝 6g,燀苦杏仁 3g,炒白芍 3g,干姜 3g,细辛 3g,五味子 3g,姜半夏 3g,炙甘草 3g,薏苡仁 20g,陈皮 6g,芦根 10g,桔梗 6g,燀桃仁 3g,枳实 6g,白术 10g,茯苓 10g,竹茹 6g:中药3付,每天一剂,水煎,口服。
12.03，流黄浓涕，鼻塞，夜间呼吸音大，无发热，无口干口苦，无咳嗽、咳痰，纳可，大便正常。舌尖红，苔薄白，脉沉细。
前胡 10g,桔梗 6g,炙甘草 6g,薏苡仁 15g,白芷 10g,芦根 6g,冬瓜子 6g,茯苓 10g,细辛 3g,通草 3g,陈皮 10g,蒸附片 6g 先煮30分钟,败酱草 10g:中药3付,每天一剂,水煎,口服。
12.06，鼻塞，流黄浓涕，质浓黏稠，夜间呼吸音大，咳嗽，有痰，痰少，无发热，无口干口苦，无汗，纳可，寐安，大便正常。舌尖红，苔薄白，脉沉细。
桂枝 10g,燀苦杏仁 6g,炒白芍 6g,干姜 6g,细辛 6g,五味子 6g,姜半夏 6g,炙甘草 3g,紫苏子 6g,炒莱菔子 6g,炒芥子 6g,紫菀 6g,款冬花 6g,桔梗 6g,枳实 6g:中药3付,每天一剂,水煎,口服
12.09上症，咳已。
林佳明，副主任医师
从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了14期全国基层经方传承班。
学生来自全国各地，利用周末在基层开展经方义诊工作，深受百姓欢迎。
崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。
善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症、反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。
擅长运用纯中医药治疗中风、眩晕、不寐、郁病、头痛、消渴、咳嗽、发热、哮病、喘证、胃痛、胃胀、月经不调、痛经、不孕及肿瘤术后、眩晕头痛以及颤震、咳嗽、喘证、胸痹、不明原因发热等疑难病症。
形成了经方六经辨证，注重兴阳、温阳、扶阳学术思想运用，强调本气自病，重视先后天两天。
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