贴吧里有一位关节型P友跟我说，他通过坚持泡澡和服用乌梅汤（乌梅5-10颗，调白糖煮水喝，喝一段停一段）把自身的关节型牛皮癣给治好了。这让我有契机把目光投向了寻常的乌梅。
关于乌梅的作用，查实如下。《本草经疏》：“梅实，即今之乌梅也，最酸。《经》曰：热伤气，邪客于胸中，则气上逆而烦满，心为之不安。乌梅味酸，能敛浮热，能吸气归元，故主下气，除热烦满及安心也。下痢者，大肠虚脱也；好唾口干者，虚火上炎，津液不足也；酸能敛虚火，化津液，固肠脱，所以主之也。其主肢体痛，偏枯不仁者，盖因湿气浸于经络，则筋脉弛纵，或疼痛不仁；肝主筋，酸入肝而养筋，肝得所养，则骨正筋柔，机关通利而前证除矣。”清代名医刘鸿恩（1821-1887年）有著《医门八法》，其自号“知梅学究”，对乌梅的应用体会至深，认为“乌梅最能补肝，且能敛肝，功效甚大，凡肝经病证，用之皆效。”且“乌梅毫无邪性，可以多用，可以独用，可以与一切补剂并用”。如乌梅白糖汤和乌梅三豆汤（黄豆、绿豆、黑豆）皆能敛相火、收本气，治疗前篇提及的春之病温等温病，即服即汗出而解。乌梅四物汤（乌梅、当归、熟地黄、白芍）为“补阴生血，壮水滋肾”之剂，用于一切真阴失守、虚火上炎之证，“凡虚不受补之证用之尤宜”。
说了乌梅，就不得不再说说同样味酸的山茱萸，张锡纯*对山茱萸（尽萸肉，去籽，籽的功用与肉相反）的功用亦体会至深，其在《医学衷中参西录》中论山茱萸：“味酸性温，大能收敛元气，振作精神，固涩滑脱。因得木气最浓，收涩之中兼具条畅之性，故又通利九窍，流通血脉，治肝虚自汗，肝虚胁疼腰疼，肝虚内风萌动，且敛正气而不敛邪气，与他酸敛之药不同，是以《神农本草经》谓其逐寒湿痹也。山茱萸得木气最浓，酸收之中，大具开通之力，以木性喜条达故也。《神农本草经》谓主寒湿痹，诸家本草，多谓其能通利九窍，其性不但补肝，而兼能利通气血可知，若但视为收涩之品，则浅之乎视山茱萸矣。”那么山茱萸能否发汗呢？这是很多P友2关心的问题。《本经逢原》认为山茱萸详能发汗，当是能敛汗之误。《药性论》记载为：“除面上疮，主能发汗，止老人尿不节。”《本草纲目》记载为“治面上疮，能发汗，止月水不定。”后两本经文的记载也相对模糊，容易让人作摸不定。张锡纯也并未明确指出其是否能发汗，只言“固涩滑脱……收涩之中兼具条畅之性……通利九窍”，“其功用之妙，真令人不可思议也”。事实上，正如同乌梅“毫无邪性”一样，山茱萸当既能敛汗，又能发汗，起调节疏泄的作用。如肾气丸既治小便过多，又治小便不利，也是取其收敛相火和温养肝木之效（附子直温肾水，山茱萸敛相火而温肾水同时调节木气疏泄）。因此山茱萸之所以能发汗，也就在于其“大能收敛元气”、调节疏泄、通利九窍之功。其功用之妙，妙就妙在滑脱者，涩固之，涩固者，滑脱之，这是一个双向调节的作用。所谓“利”的意思，是利于正常也。
由上可见，乌梅和山茱萸的作用，有利于启发中容易生气暴怒（怒伤肝）的牛皮癣的治疗思路，有利于启发极易出汗又或者极难出汗的治疗思路（肝主疏泄），有利于启发关节型牛皮癣的治疗思路（肝主筋）。
说到酸，自然很容易联想到孕妇多爱吃酸的东西，如酸梅等。那么为什么呢？中医将孕辰期主要生理变化概括为：“阳常有余，阴常不足。”因为孕妇受孕后，阴血聚以养胎，故大多容易导致阴血偏虚，阴虚常常滋生内热，所谓阴虚内热，这种热就是虚热（虚热是由阴虚导致的，而非阳邪、热邪灼阴导致的；虚热的情况分两种，阴虚或阴阳两虚，所以治疗不能清热，只能滋阴或者温阳滋阴）。而乌梅（或者酸梅）就能帮助孕妇纳气归元（收纳虚火）、滋阴生血、通利九窍（孕妇此时运动一般减少，相对容易造成气血不通畅等问题）。可见，孕妇多爱吃酸，其实是一种自然的生理需求，是机体在告诉孕妇它需要什么。所以有时候我们可能在某一个时期很爱吃某某东西（或者一直爱吃），可能就要考虑一下是不是我们的机体在向我们传递某种信号，告诉我们需要注意补充什么或做什么调整，孕妇爱吃酸就是一个典型的例子。
许多女性P友还有这样的体会，怀孕时牛皮癣多好转或消失了，可产后不久就容易大爆发，这依然同孕妇的生理特征和产子后容易导致的问题相关。如上所说，怀孕时阴血聚以养胎，多容易阴虚内热，如果此时牛皮癣症状减轻或消失，那么对应的孕辰前的体质当多为阳虚内寒——这就是其牛皮癣的主因（当然同样是有阴虚存在的，只是相对而言）。西医的研究在此也是相统一的，西医认为怀孕时孕激素分泌增多，对应中医概念的真阳提升；同时雌激素也协同上升，对应中医概念的真阴提升。同时阴血聚以养胎，对应孕激素的浓度当比雌激素要高，所以其表达为“雌激素也协同上升”。而生产后，本来阴虚的，则更容易血虚；本来阴阳两虚的，则更容易容易气血两虚，也就是虚的更虚，牛皮癣往往就变得最严重。那么产后的坐月子调理，就显得尤为重要，可不是可有可无的。由此我们也可以体会到，传承千年的坐月子的习惯，是大有学问的，这基于中国文化和医学了悟自然、了悟生理而对女性的关爱。孕妇朋友们需要注意的是，不是所有的有酸味的食材就都是好的，有酸味的同时可能还有其他性味功能，可能就不适合生理需求了，还是需要辩证才行。如山楂，味酸但破气破血，不适合孕妇吃。
*张锡纯（1860年－1933年），中西医汇通学派的代表人物之一，近现代中国中医学界的泰斗，著有《医学衷中参西录》。
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