你平常有试过因为没有睡好或者是压力太大而饱受偏头痛之苦,不但日常生活常受影响,工作表现也因此大打折扣?
因为偏头痛太过常见,大家都认为是小毛病,吃止痛药或休息休息忍一忍就过去了。其实,偏头痛已成为世界性难题,世界卫生组织已经将严重偏头痛认定为致残的慢性疾病之一,其危害性等同于老年痴呆和严重精神疾病。
但大多数因偏头痛就医的患者做大脑磁共振检查没有发现异常,提示这种病并没有结构性的病变。那么,偏头痛究竟从何而来?
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偏头痛只是字面上的单侧疼痛吗?
许多人认为,偏头痛单指局部头痛、或单侧头痛,其实并不然。偏头痛是一个特定疾病的名词,有特别的症状与病因,且局部头痛并不是唯一特征。有些人可能会出现后脑勺、两侧、前额等部位疼痛。
偏头痛常见的症状有恶心、想吐、畏光、怕吵,头痛位置通常发生在单侧,持续时间从2~72小时皆有可能,且疼痛会随着肢体活动加剧。
约有25~30%患者会有预兆症状,如暂时性的视觉、听觉、触觉、语言或肢体障碍。
偏头痛通常在儿童或青少年时就出现,且较常发生在女性身上,男女性的比率大约为3:1。
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偏头痛是怎么发生的?
偏头痛的致病机制相当复杂,发病机制还尚不十分清楚。
目前医学界认为较支持的假说是「三叉神经血管理论」,相信头痛最初是脑膜上血管被刺激而引起发炎反应,接着由三叉神经路径传到脑干、视丘及大脑皮质,最后引发一连串的头痛症状。
偏头痛的原因、机制之所以复杂,是因为它包含头部一些神经、血管、化学物质的相互作用,或是中枢神经系统出现周期性变化时,造成血管收缩或扩张,而使患者感到疼痛。
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为什么偏头痛会找上自己呢?
遗传因素
偏头痛具有遗传的倾向,约60%的偏头痛病人有家族史。若父母其中一人有偏头痛,那么子女出现偏头痛的机率为46%,若是父母都有偏头痛,则子女患病的机率提高到66%。
内分泌和代谢因素
女性月经期体内激素水平变化较大,易诱发偏头痛,妊娠期或绝经后发作就会相对减少或停止。
此外,5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素、P物质和花生四烯酸等代谢异常也可影响偏头痛发生。
饮食与精神因素
偏头痛发作可由某些食物和药物诱发,食物包括含酪胺的奶酪、含苯乙胺的巧克力等(下面会提到);药物包括口服避孕药和血管扩张剂如硝酸甘油等。
另外一些环境和精神因素如紧张、过劳、情绪激动、睡眠过度或不足、强光也可诱发。
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偏头痛应避免吃哪些食物?
由于目前无特效治疗方法,可根除偏头痛,最有效的治疗方式是在偏头疼的间隙期避免诱发因素进行预防 。
有些食物也可能诱发偏头痛,如发生头痛时应避免食用:
比如加工肉制品(热狗、香肠、腊肉)、含酪胺酸食物(起司、奶酪、巧克力、酸奶)、含阿斯巴甜食物(低卡汽水)、含咖啡因饮食(咖啡、奶茶)、谷氨酸钠(味精)、红酒及葡萄酒。
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改善偏头痛的4大类食物
镁是人体不可缺少的矿物质,若体内镁含量不足,就可能引发头痛。镁除了能放松肌肉与调节血液,也可以降低偏头痛发作的机率。
富含镁的食物如下:
蔬果类:香蕉、杨桃、菠菜、紫菜、昆布、花椰菜、甘蓝菜;
全谷类:糙米、全燕麦、全荞麦、粗薏仁
坚果类:葵花子、腰果、杏仁;
豆类:黑豆、黄豆、豌豆、蚕豆;
但是小编还是要提醒,一般挑食者才会出现营养缺乏,任何食物都要适量食用,均衡饮食才最重要!
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偏头痛的治疗方法
偏头痛的治疗主要分为两个层面,一个是急性发作时缓解疼痛的治疗,另一个则是针对慢性反复头痛的预防性治疗。
药房常见的阿斯匹林、普拿疼,或是医生处方常开的加非葛 (cafergot)、非类固醇消炎剂 (NSAID)、翠普登 (triptans),都能在急性发作时发挥止痛的作用。
若过度使用止痛药,可能使头痛情况越来越频繁,一般建议使用天数一周不超过两天。因此无论是非处方药或是医生开立的处方药,都必须了解可能的副作用,并遵守用法、用量。
另外,治疗偏头痛的止痛药,最好在出现头痛后40分钟内或预兆出现后就服药,且越早服用效果越好,若等到剧烈疼痛时才服药,就不易达到药物治疗的效果。
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除了饮食改善、药物治疗,
生活调适也非常重要。
有氧运动(如慢跑或游泳)、放松训练、针灸等,都可以预防偏头痛的发生。
此外,规律的作息与睡眠也能改善偏头痛的情况,且适时安排休闲娱乐放松压力。
莫再觉得偏头痛很平常而忽略它对我们造成的伤害,如果偏头痛一直不能缓解,已成为你的困扰时,一定要及时就医,同时可尝试写下头痛阶段性症状的日志,会有助于医师的诊断,帮助找出头痛原因。
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