女,67岁,吃辣的容易上火。口干口苦,大便经常干,小便黄睡眠很好,但情绪容易压抑,怕冷,冬天手脚凉,也怕热,容易头部出汗有乏力现象心电图显示心跳慢。唇色暗紫,有颈椎病,颈椎病发作容易引发血压高。
首先标记一舌前有凸起,舌尖比较平,考虑上焦浊阴不降,清扬之气不能上升,一般来说会出现头昏沉。标记二肝胆两侧半透明的感觉,血虚一定会有(血虚也会导致便秘),而且肝胆两侧有凸起,高凸坚硬为实,在两侧也会有肝气郁滞。标记三舌中凹陷,苔白中焦虚寒湿,所以会有乏力困倦的感觉。结合症状来看,口干口苦肝胆两侧凸起为少阳病,而且往来寒热但头汗出也能佐证(患者描述,我既怕冷也怕热,也是典型的少阳病的症型)。舌向患者右侧偏,年龄大的人多见心脑血管的问题,特别是脑梗。所以这个舌像我们调理的时候,可以用小柴胡汤加上芍药当归川芎麻仁。
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