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为什么说腘绳肌是人体前屈最“倒霉”的肌肉?——《第三届全国颈肩腰腿痛大会》医疗与训练“预热”分享


为什么说腘绳肌是人体前屈最“倒霉”的肌肉?我们来看下面这张图,现在大多数的人存在着站立体前屈受限的现象(俗语:弯腰摸不着地)会还感觉到大腿后侧、以及腘窝的牵扯感比较强。

这个时候大家就会去做(如下图)这个动作拉伸是吗?据我了解不管是晨练的大爷大妈还是瑜珈老师、私人教练、跑步运动员等等......只要和运动有关都会去做一些腘绳肌的松解,认为我们弯腰摸不着地就是腘绳肌的紧张导致的,事实真的是这样的吗?

从我们正常的骨关节解剖功能来看(胸椎 + 腰椎 + 屈髋、骨盆前倾 + 伸膝)。屈曲角度为130 - 140度左右,也就是说大家如果前屈到40 - 50度左右这是我们的胸椎的屈曲,在80 - 90度这是我们胸屈和腰屈共同完成,到达130 - 140度就是胸、腰、骨盆一起运动这是我们的骨关节的一个运动轨迹。

如果超出这个幅度我们称之为超伸,但不能说是错,只是这样的话要看软组织的控制能力。

那么从软组织来分析的话,在前屈位身体前面的肌肉是缩短的,整个身体后侧的肌肉是拉长的,这么多的肌肉我们如何更快效率的知道是哪个肌群出现了问题呢?为了更清晰的让大家理解。我们把人体后段分为4段,(竖脊肌是第1段、臀后侧肌肉是第2段、膕绳肌是3段、小腿三头肌是4段)这样大家也方便记忆。我们把人体后侧的肌群想象成一条皮筋,可以分为4段。

当身体收到往前弯腰的指令时(其实身体很聪明),他会选择性避过紧张的不能很好延展的地方,而让其他相对没那么紧张的地方拉得更长来完成这个动作。比如说第四段不能很好的拉长就很有可能把第一段和第三段拉得很长,而出现第一段和第三段的疼痛与不适。往往大家过多的关注点放在了3段腘绳肌群,因为他感觉绷的最紧。最容易迷惑我们双眼的是放松完它就会马上有效。所以容易误判是腘绳肌群的问题,而忽略了一段、二段、四段的肌群。如果对我的想法和思路理解有所不同的话,欢迎联系我,我们可以探讨一下。

首先来了解一下我们今天的主角肌肉腘绳肌有哪几块肌肉组成、它们的起止点以及它们的功能:

肌肉之一:《股二头肌》分为长头和短头
起点:长头起自坐骨结节,短头起自股骨粗线外侧
止点:腓骨头外侧
功能:髋伸、屈膝、髋外旋、屈膝位小腿外旋、骨盆后倾
肌肉之二:《半腱肌》
位于:大腿后内侧面、半腱肌在半膜肌浅层
起点:半腱肌起于坐骨结节

止点:胫骨粗隆内侧

肌肉之三:《半膜肌》

起点:半膜肌起于坐骨结节
止点:胫骨内侧髁后下面
功能:屈膝、屈膝位小腿内旋、髋内旋、髋伸、骨盆后倾

在解剖上它们有这些功能,其实腘绳肌的功能远远不只这些。在生活中人体在站立位及动态中它也是稳定我们骨盆的与膝关节重要的一块肌肉之一,它们是跨双关节的肌肉。腘绳肌的下端肌腱也是相当于膝关节两侧的副韧带而有加固了膝关节的稳定性,那么对于下肢的生物力线起到了重要的作用。其中的半腱肌(缝匠肌、股薄肌它们形成了鹅足腱)。

我们回归主题来讨论下为什么说膕绳肌是“倒霉”的一块肌肉?

现在的生活方式跟以前完全不一样了,现在大多数人群都是处在久坐的状态下,据调查正常企业白领上班坐立的时间长达8个小时以上,开车、回到家还是坐着一天下来坐着的时间13个小时以上的时间,如果是正确的坐姿还好,但是现在大多数人的坐姿是以一个骨盆后倾、腰曲反弓、含胸驼背的状态居多。

在这种状态下我们的腘绳肌是被动的一个缩短的状态,长期这种状态下就会失去它应有的弹性势能,同时也会影响到骨盆的活动性。那么在做体前屈的时候就会形成运动模式紊乱的问题,也就是说在前屈时腰椎骨盆不能很好的联动,再加上平时在翘二郎腿那么就又会出现两则肌肉张力的失衡等现象。

如果这时候你一味的去做松解往往会有效果但是不长久,我们知道肌肉的天职就是收缩,当它收到过短位的时候,它是没有力量的,并且很难把它拉伸开。其实这个时候它往往是需要力量的,我们要做的是激活并加强腘绳肌的力量,效果往往要比只去做拉伸维持的效果更长久。

站立骨盆前倾的图片

还有一种情况就是有一些人的体态会出现骨盆前倾的状态,经常爱穿高跟鞋的女性居多,这个时候我们的腘绳肌又处在一个上段被动拉长,下端被动缩短的状态,也就是长期处在一个牵张性的紧张的状态,如果我们这个时候做腘绳肌拉伸,过度的拉长了上段,而下端没能很好的拉伸,可能又得不偿失了。

所以我们要根据每个人的身体状态先评估,确定我们的肌肉需要拉伸时再去拉伸,需要激活强化,我们就不要做太多的松解,我们在一个体前屈的过程中去评估是哪个节段出现了紧张,如:是竖脊肌的紧张导致脊柱的逐节运动,还是因为臀肌的紧张影响的,还是腘绳肌的紧张,还是我们小腿三头肌的问题,逐一评估。而不是感觉哪里紧就拉伸哪里、客户告诉你他哪里紧就拉伸哪里。这样就好比看着哪个像贼不管他偷没偷东西都把他抓起来,成为史上最大冤案。

案例作者:张美玲

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