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解剖胸小肌(视频)……针刀让你即刻挺胸!

本文源自:针刀临床实战AB班

责任编辑:针刀李班长

本期内容:针刀功能解剖——颈肩部

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没有解剖,就没有医学;向所有为医学献身的人们致敬!

以下视频为解剖室录制,建议在wifi下观看




胸小肌是导致圆肩的罪魁祸首之一!先来看看胸小肌功能:

肩胛骨前引(前伸)

肩胛骨下降(下沉)

肩胛骨下回旋

提肋(助吸气)

起点:以分散的肌齿起自3,4,5肋骨的前面(靠近肋软骨与肋骨的结合处)

肌纤维走行:肌纤维斜向外上方止点:肩胛骨的喙突

功能:牵引肩胛骨向前下内方。肩胛骨固定,可上提肋骨

神经支配:胸内侧神经(C5-T1)

胸小肌紧张的原因:

不可否认的是,现代人从小开始就是“坐家”,而且坐姿正确的人太少了。长期含胸驼背的不良坐姿,必然导致胸小肌被动缩短。肩胛骨前引,使肩部向前和向下,造成圆肩。

而且,大家可以用驼背坐姿尝试一下大口吸气,会发现,肋骨是难以正常开合的。在这种情况下,呼吸模式受到影响,颈部周围的肌肉,以及胸小肌作为辅助吸气的肌肉会不自觉的上提胸廓,更多的参与吸气。时间一长,这些肌肉都会变得紧张,反过来影响我们的身体姿态。

胸小肌无罪,只是糟糕的生活姿态让它背上骂名!

1.胸小肌紧张影响肩关节运动范围!  根据“肩肱节律”,在我们做肩屈和肩外展时,必然伴随着肩胛骨的上回旋;胸小肌挛缩后可能造成肩胛骨内缘外掀的情况。(肱骨、锁骨和肩胛骨,共同构成了我们的肩部,也称为肩关节复合体)

当胸小肌肌紧张时,会限制肩胛骨上回旋,从而导致肩屈和肩外展无法达到正常角度。使得肩,背部锻炼中动作范围受限,导致代偿。

2.斜方肌与菱形肌损伤  胸小肌挛缩牵拉喙突使肩胛骨向外移位,斜方肌与菱形肌被动受牵拉导致疼痛酸困。

3.胸小肌紧张影响我们的呼吸模式  作为一块辅助吸气的肌肉,本应该在中高强度运动,摄氧量增大时才参与呼吸的。但是由于前面提到的姿势原因,导致了很多人的胸小肌过紧。即便在站立状态下,依然是“圆肩驼背”的不良体态。膈肌的功能受限,肋骨无法正常充分开合,不得已而倾向于“胸式呼吸”的模式。

4.手臂麻  胸小肌病变,致臂丛、锁骨下动静脉受累的解剖基础。

5.肩甲背神经卡压、肩胛提肌损伤(胸小肌挛缩肩胛骨向两侧移位,附着于肩胛骨内上角的肩胛提肌被动受牵拉而移位,引起一系列颈椎病症状)。

6.乳腺增生。


如何处理胸小肌?

1.大部分人的胸小肌是需要放松的。放松的方式可以用网球进行肌肉按摩,然后拉伸。

2.除了放松胸小肌之外,还应该调整肩胛骨的位置;强化菱形肌、中下斜方肌和前锯肌等肌肉,有利于肩胛骨的稳定,保持胸小肌张力正常。

3.针刀松解胸小肌,松解其在喙突内侧和内上的附着点,可以缓解其病变时的痉挛、挛缩,有效的缓解其所导致的一系列临床表现——进针前摸清楚喙突,并将其表面的软组织压向喙突,再对喙突进针,当针刀刃抵达喙突的内侧和内上缘进行松解,安全有效。


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