“坐骨痛”让我看遍全世界专家

来源：上海富脊ANRM脑神经中心

今天的故事主人翁是一位来自香港的周先生，他被“坐骨痛”折磨了三十多年，甚至看到椅子就不由自主的感觉到疼痛。俗话说：疼痛不是病，疼起来要人命。

让我们一起来看看周先生与疼痛搏斗的故事。

视频资料

案例分享

听完周先生的经历，你是不是也很吃惊？什么样的疼痛如此严重？以至于在全世界看了十几个国家90位专家之后，却依旧觉得人生看不到希望。

但，这就是他的经历！

小编清晰记得，第一次见从香港来的周先生是在5月份广州，当时听他讲完他的疼痛，我也吓了一跳，因为我从来没有听过有人竟然可以这么痛。

他讲他痛了三十多年，每天要吃很多很多的止痛药与抗抑郁的药物，最后整个人濒临崩溃！

后来找到广州中健王廷臣老师，经过王廷臣老师治疗与训练，症状减轻许多。如下图，是王老师调整前后的骨盆图片，原本骨盆移位很大，在王廷臣老师调整之后好了很多。

症状不再是那种剧痛了，药物量减少许多。但即使骨盆进步了，疼痛也进步了，症状还是没有完全消失。王老师判定周先生还有其它问题，于是就请当时在中健讲课的Andy老师会诊。

这是小编第一次跟着Andy老师会诊疼痛病人，之前的患者都是神经性疾病。

当时看着Andy老师对他评估时非常惊讶，我心想“疼痛，也可以从眼睛去下手评估和治疗啊？”

因为是在课间，评估后做了几分钟的治疗，疼痛立马就减轻了许多，觉得非常不可思议，从眼球训练开始治疗，起效竟然可以这么快减轻疼痛。

但眼球绝对不是Andy老师唯一工具，Andy老师又教了他几个训练动作回去练习。

根据他回去后的反馈，疼痛有减轻，但还是很痛不能工作。

第二次和他见面是在7月份深圳诺亚第Andy老师课程结束后，那个时候见他精神状态好了很多。周先生服用了Andy老师之前配的神经营养处方。现在训练时偏头痛少了，感觉臀部开始有力量了，走路姿态也有改善，疼痛又减轻了一些。

这期间，周先生提供了之前在澳洲时间的诊断报告。由澳大利亚最知名的运动医学专家、澳洲国家队队医、Dr Jeni Saunders 的影像诊断报告。

诊断结果为双侧股骨髋臼撞击综合症(FAI)、 髋关节盂唇撕裂 (Labral tear) 、髋部滑囊炎、髋部肌肉肌腱炎…… 这还不够，周先生还有坐骨神经与梨状肌同时分叉。

这次见他是在11月的上海ANRM脑神经康复中心。这次回来心情好了很多，他说他现在已经能工作了，不像以前那样看到椅子就痛，现在能连续坐着工作几个小时。

就像周先生在影片里讲的：“由于身为建筑师需要长时间坐在椅子上画图。原本被疼痛逼得要早退的他，现在又可以开始工作了！现在可以连续坐着几个小时。虽然不是完全不痛，但再也不是以前的痛苦！”

评估与康复过程

一.问诊

二. 血液、骨科、步态与神经系统评估

1）血液代谢评估

2）骨科查体

3）步态评估

4）神经系统体查

三. ANRM脑神经中心特有的神经系统精细评估

1）VNG眼震电图评估

2）眼球反射电图评估

3）心率变异性电图评估

四. ANRM康复治疗方案

Andy 老师表示, 鉴于周先生的病史，除了骨科上的问题(股骨髋臼撞击综合症)、神经组织上的问题(坐骨神经与梨状肌分叉)、 还有30多年的疼痛已经让周围神经系统与中枢神经系统双重致敏。

这样的患者在处理时，应该考虑同时处理周围骨关节、神经组织与中枢神经系统。

同时，也应该在不干扰坐骨神经的情况下，利用神经可塑性强化控制骨盆与髋部的运动控制。

 

1.    患者教育

2.    神经营养处方: 减少炎症物质,增加神经系统耐受代谢, 增加肌肉血液供给

3.    给予神经细胞强化因子减少训练与治疗后的偏头痛

4.    ANRM周围神经脱敏技术与关节消炎技术

5.    ANRM神经骨科康复训练来强化肌肉 (选择性不激活梨状肌)

6.    ANRM神经眼球康复治疗来稳定神经系统运动控制

7.    ANRM中枢疼痛脱敏技术

故事讲到这里时，周先生已经在上海做过三次治疗。现在，他的世界已不是只有黑与白的痛苦。而是重新拾回了他的笔，回到正常生活中，重新看到世界的颜色，他的脸上也现出久违的笑容。

就像周先生在影片中讲的一样：“虽然现在还有一点点疼痛，但已不是那种看见椅子就痛的情形了，更不用再每天吃各种各样的止痛药了。而且我感觉到我正在逐渐好转，重新感觉到希望！”

学习感想

“这是我看过病史最久、也是找过最多位专家的疼痛患者。我感到这样严重的疼痛，从骨关节手法、运动训练、神经训练到中枢神经系统脱敏缺一不可”。

一般的疼痛，少有患者会想到跟神经系统有关。就如Andy老师常说的, “疼痛”其实是神经系统的一个输出。

这个病例开阔了我未来为疼痛患者服务的思路。同时感谢香港患者周先生，愿意分享他的故事, 以及王廷臣老师、苗振老师与Andy老师三位国内不同领域专家同时在一位患者身上治疗。让我看到不同领域整合康复的精彩。