《肿瘤瞭望》：本次会议最受关注的研究有哪些？
Camidge博士：本次WCLC会议呈现了诸多激动人心的研究进展。其中最受关注的是PD-1/PD-L1免疫疗法。根据CheckMate-012最新研究数据，PD-1抑制剂Nivolumab联合CTLA-4伊匹单抗方案在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗中显示了一定的有效性。这项免疫治疗研究有两个有趣发现：① CheckMate-012评价了nivolumab联用伊匹单抗的四个注射/剂量方案，通过改变剂量方案可降低毒性到可接受的范围内；②PD-1抑制剂在PD-L1阴性患者中也有一定的效果，虽然治疗有效率不高。因此，PD-1抑制剂不一定会用在PD-L1阴性患者的一线治疗，但是给PD-L1阴性患者的多线治疗提供了一个选择。
《肿瘤瞭望》：本次会议公布了三代EGFR-TKIs的研究进展，目前临床上已经有多种可用的EGFR-TKIs，其中埃克替尼是中国自主研发、亚洲首个EGFR-TKI原创新药。您如何评价埃克替尼在NSCLC临床治疗中的地位？
Camidge博士：埃克替尼、厄洛替尼、吉非替尼和阿法替尼都是临床可用的EGFR-TKI。 根据埃克替尼III期ICOGEN研究 [随机、双盲双模拟、平行对照、多中心评价埃克替尼和吉非替尼治疗既往接受过一个或两个化疗的局部晚期或转移的非小细胞肺癌患者的疗效和安全性III期临床试验]结果，埃克替尼治疗未选择晚期NSCLC患者人群的效果不劣于吉非替尼，但在EGFR 突变患者人群中，二者疗效相似，且埃克替尼显示出更好的安全性。埃克替尼上市后IV研究（ISAFE研究）与ICOGEN 研究的结果一致，显示出良好的疗效。ISAFE研究是入组近1000多例EGRF突变患者的大规模的研究，研究显示埃克替尼的治疗效果超过50%。
埃克替尼有其优缺点，每天三次服药便利性较差。优点是埃克替尼的价格要低得多，因此非常受临床医生欢迎，其疗效也得到肯定，中国医生以中国本土研发药物埃克替尼为荣。
目前正在开展埃克替尼一线治疗与化疗对比的CONVINCE研究。CONVINCE研究是埃克替尼和铂类化疗方案进行头对头比较的研究。试验设计具有独特性，在化疗对照组（培美曲塞+顺铂）又加上了维持治疗，所以结果更值得期待。CONVINCE研究设计具有教育和启发意义，该研究的对照组大胆使用了目前临床常用的铂类化疗方案，若取得阳性结果可提高埃克替尼在全球的关注度。
《肿瘤瞭望》：请您点评本次会议展示的几项关于埃克替尼的研究。
Camidge博士：其中最有趣的一项研究是“埃克替尼治疗肺癌脑转移”的小型研究（P3.01-005 Clinical Effects of Icotinib for Brain Metastasis in Chinese Non-SmallCell Lung Cancer Patients Harboring an EGFR Mutation）。研究的结论是“埃克替尼是治疗EGFR突变的中国NSCLC脑转移患者的可用疗法”。因为这是一项壁报，我不好做出解读，无法百分百确认埃克替尼治疗NSCLC脑转移的效果。但是如果埃克替尼的效果诚如研究所示，那么该药物治疗肺癌脑转移的效果令人鼓舞。
（来源：《肿瘤瞭望》编辑部）
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