经方：牡蛎泽泻散（大病初愈，腰下水肿）

牡蛎泽泻散

【原文】

牡蛎（熬）泽泻 蜀漆（暖水洗去腥） 葶苈子（熬） 商陆根（熬） 海藻（洗去咸） 栝蒌根各等分

右七味，异捣，下筛为散，更于臼中治之，白饮和服方寸七，日三服。小便利，止后服。

【作者】张仲景

【伤寒】《伤寒》

【经典回顾】 

1、大病差后，从腰以下有水气者，牡蛎泽泻散主之。

【组成】

泽泻 牡蛎 栝蒌根 海藻 葶苈 蜀漆／常山 商陆

【时机】

1、大病初愈，腰以下水肿，肿在那边，这个时候就要用牡蛎泽泻散，用散剂，慢慢去攻它。

【方解】 

1、蜀漆、商陆这两个药是比较强的。粉剂使用就不会很强。蜀漆用常山苗来取代。按照等份弄成散剂来吃。一次一个平的茶匙。

2、牡蛎、海藻，补钙，含有碘，预防大脖子。咸能软坚。都是利尿的。

3、商陆是很强的利尿剂。

4、葶苈子是清上焦的。下焦是小便排不出来，水肿，那要清上源，所以用葶苈子把肺里面的痰去掉。这个就是生完大病以后只有下半身如有积水的时候常常在使用的一个处方。

【名家论述】

1、牡蛎泽泻散《金匮教程》

大病初愈，腰以下水肿，就要用牡蛎泽泻散，用散剂，慢慢去攻它。

牡蛎泽泻散里面有蜀漆，还有商陆。这两个药是比较强的，葶苈子还没什么。常山苗来取代蜀漆。按照等份弄成散剂来吃。一次一个平的茶匙。

牡蛎和海藻，补钙，还有碘啊，预防你大脖子啊。咸能软坚啊。都是利尿的。商陆是很强的利尿剂，那葶苈子呢，我们有葶苈大枣谢肺汤，是去肺脓疡的时候，化脓疡的。所以葶苈子本身呢是清上焦的，上源。比如说你这个小便排不出来啊，是水肿的啊。那你要上源要去掉啊，所以用葶苈子把肺里面的痰去掉。这个就是生完大病以后只有下半身如有积水的时候常常在使用的一个处方。因为你要用粉剂的时候，大家不用担心常山跟商陆，不会很强啊，这个我们常常也会在使用。