经方：大黄黄连泻心汤

大黄黄连泻心汤

【原文】 

大黄二两 黄连一两

右二味，以麻沸汤二升渍之，须臾，绞去滓，分温再服。

【作者】 张仲景

【出自】 《伤寒论》

【伤寒】 

1、心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。

2、伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也。不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。

【用法】

1、身体上部问题，比如眼睛流血、耳朵流血、胃的问题，像泡茶一样的喝，取其气也；

2、身体下部的问题，比如痔疮出血，要煮，使药力向下走。

【组成】

黄连 大黄

【时机】

1、会用到大黄黄连泻心汤的，舌苔一定是黄的，心下痞是热痞，上焦的脉很数，反过来说，摸到病人的脉很数，就知道病人里发炎了。

【应用集锦】 

1、临床上五官、眼睛、鼻子、牙齿等莫名其妙出血，都可以用大黄黄连泻心汤，将热降下来。煮过的不行---就往下走了；

2、大黄黄连泻心汤不仅治吐血、衄血。凡下血、尿血、齿衄、舌衄、耳衄等一身九窍者，大黄黄连泻心汤无一不治，真治血之玉液金丹也。从高压的深海里面出来的都可以用。

3、跌打损伤，昏眩不醒人事,及血出不己者，大宜大黄黄连泻心汤。患金疮者，惟用此汤可治。刀伤的大多用外敷，平常做外用的时候三黄里面加些细红砂糖。砂糖粘可以去湿，所以砂糖可以预防化脓； 

4、大黄黄连打作粉剂去热，加上白术去湿、没药、乳香收敛伤口排脓、三七化脓、活血化淤，作为伤科的外用药；

5、大黄黄连泻心汤可用于瘫痫，惊痫，又解河豚之毒。

6、巩膜充血疼痛，多为巩膜炎。巩膜色白属肺，充血为火热之邪，巩膜充血为肺经有热。若脉见关上浮者，可用大黄黄连泻心汤清心胃之火热，火热得清，其症自愈。

【比较集锦】

1、（1）阳证心下痞硬为热痞，宜大黄黄连泻心汤。若阳证汗出恶寒，为寒热痞，宜附子泻心汤。误下少阳发热而呕，心下痞满，为呕逆痞，宜半夏泻心汤。阳证误下，心下痞硬，下痢，心烦干呕，腹中雷呜，胁下有水气，致小便不利，为虚热水气痞，宜生姜泻心汤。若有是证，胁下无水气，其痞急益甚，为虚热客气上逆之痞，宜甘草泻心汤。

（2）凡有痞者，有无汗恶寒之表，宜桂枝汤表解已，乃可以大黄黄连泻心汤攻痞也。若有痞者，与泻心汤，痞不解其人烦渴，小便不利，先以五苓散，小便利后，乃可与诸泻心汤治痞也。

2、虚与实：

（1）心下痞软：心下、从剑突下至脐上之间，按之濡弱空而无物，若按之腹底，则郁闷不可奈。如果心胸烦躁，此为虚烦。方如栀子豉汤、大黄黄连泻心汤。

（2）若按之必硬，或痛者，皆实邪致烦，其治法或柴胡辈，或调胃承气汤；其剧者，大陷胸汤，或泻心辈；大率实邪在胁下、心下者，以其实证表现为依据。

3、附子泻心汤与大黄黄连泻心汤有相同的症候，但是表虚、流汗不止。

4、（1）三黄泻心汤：大黄二两 黄连一两 黄芩一两，3-->1，顿服之。

应用：气血有热，故有吐血、衄血等证。或有下血便血等证，或有狂乱证，此皆由心气不定所致。或血气上冲而眼目红赤生翳，或头项肿热，口舌热，疮疔痈疖热痛，气凌，积聚之心悸惊烦，产后血崩，便秘，脉数，心下痞硬，冲逆，面赤等。或小儿丹毒，一切积热，血热，血气上冲而心烦悸，天行下痢脓血等，总之，以心下痞，心中烦悸不定为依据。

（2）大黄黄连泻心汤：大黄二两 黄连一两 右二味，以麻醉汤渍之。