服用威灵仙应小心中毒

    威灵仙为毛茛科半常绿木质攀援藤木植物威灵仙的根及根茎 ,其有祛风湿、通经络、清痰涎、散癖积之功效 ,是临床上常用的中药。我们在使用中尝屡次遇到威灵仙急性中毒的病例 ,主要中毒症状为胸闷气短、皮肤发红、皮肤瘙痒、恶心呕吐、腹痛腹泻等。多数用药剂量较大 ,最小出现中毒反应的用量为每剂 15克。    王×× ,男 , 37岁。于 19 9 9年 5月 26日因头痛延绵不愈 20年来诊 ,长期靠服用止痛片度日。经神经科检查,诊断为“血管性头痛”。断续服用中药煎剂至 6月 24日 ,自觉头痛已去十之七八 ,遂在原中药方 (川芎 18克 ,牛蒡子 1 2克 ,白芷 15克 ,藁本 10克 ,羌活 18克 ,龙骨 30克 ,牡蛎 30克 ,炒枣仁 20克 ,葛根 30克 ,决明子 12克 ,菊花 15克 ,藿香 10克 ,薄荷 6克 )中加入威灵仙 15克 ,继续服用。患者取药后当晚服药约 2个小时后 ,感觉胸闷气短 ,继之全身皮肤发红、瘙痒 ,一夜未得安卧 ,翌日凌晨方渐缓解 ,但头痛又有加重。由于患者治病心切 ,仍按原方继续服药 ,结果用药后反应依故。将处方中威灵仙一药去除后再服 ,则未再出现不良反应。    分析研究表明 ,威灵仙根中含白头翁素、白头翁内酯、甾醇、糖类、皂甙等成分 ,其中白头翁素和白头翁内脂 ,对机体之皮肤和粘膜有强烈的刺激作用 ,是导致中毒的主要成分。为避免中毒反应的发生 ,在使用威灵仙时应从小剂量开始 ,一般以 9～ 12克为宜 ,或在方中加入甘草 6～ 9克 ,以调和药性 ,预防中毒。    一旦发生威灵仙中毒反应后 ,可用甘草 15克、绿豆 60克 ,水煎服 ,每日 1～ 2剂 ,连服 1～ 3天。若中毒者腹痛较重并且腹泻 ,可用地榆炭 15克 ,盐黄柏 5克 ,米壳 6克 ,甘草 9克。水煎服 ,每日 1剂 ,连服 1～ 3剂。若皮肤及粘膜症状明显时 ,可用防风 9克 ,白鲜皮 12克 ,甘草 6克 ,连翘 9克。水煎服 ,每日 1剂 ,连服 3剂。 （来源：777健康网）