胰腺结核的MDCT特征和误诊分析

【摘要】

目的：分析胰腺结核(pancreatic tuberculoses，IT)的多层螺旋CT(MDCT)征象，以期提高对该病的认识和诊断正确率。

方法：收集2003年至2009年行MDCT检查并最终确诊为PT的9例患者，其中2例行MDCT血管成像。分析PT的MDCT特征性表现，并与手术及病理结果进行比较。

结果：MDCT诊断为胰腺癌1例、囊腺癌1例、囊腺瘤2例、假性囊肿1例、胰腺癌伴后腹膜淋巴结转移2例、淋巴瘤2例。通过病理证实，9例均为PT，误诊率达100％。PT常表现为胰头肿块，亦可累及体尾部或整个胰腺。MDCT呈现等或略低密度的囊实性肿块，偶见钙化，增强后轻度至中度环形强化。通常不伴有胰管扩张，但常伴有后腹膜或邻近淋巴结肿大，且肿大淋巴结亦旱环形强化。有时伴有腹部其他脏器结核。

结论：环形强化的肿块不伴有胰管扩张，同时伴有环形强化的肿大淋巴结为PT特征性的MDCT表现。

【关键词】胰腺；结核；体层摄影术，螺旋计算机；诊断

梁宗辉, 窦娅芳, 唐颖, 汤伟军, 冯晓源. 胰腺结核九例的MDCT特征和误诊分析. 中华胰腺病杂志 2011; 11(2): 110-112.