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【慢病康复】​心脏病运动康复第一关——如何克服运动恐惧(三)

黄河康复家,健康你我他



    运动恐惧(kinesiophobia)是指患者害怕受到疼痛性伤害或再次受到伤害而对身体活动非理性的、过度的恐惧。研究发现,运动恐惧会显著降低心脏介入术后患者对心脏康复的依从性, 影响 康复结果。另外,运动恐惧也会使患者产生焦虑、抑郁等负性情绪,导致健康相关生活质量下降。

  上期我们介绍到:心脏介入治疗术后患者应尽早开始运动康复,以改善疾病预后。而运动恐惧——则是阻碍心脏运动康复的第一个最大障碍因素,我们前两期文章向大家介绍了运动恐惧形成的原因。那么今天我们就向大家介绍一下运动康复能给我们带来什么益处,以及我们应该通过什么方法克服运动恐惧。



心脏运动康复对心脏病患者的益处


     心脏康复是一项多学科综合干预措施,其以医学整体评估为基础,通过运动、药物、营养、心理及患者教育五大处方,给予心血管疾病患者系统化、个体化、针对性的指导。心脏康复现已被国内外学者大量应用到心血管疾病患者的风险预防及预后康复中并取得较好效果。经大量研究证明,心脏康复使心血管疾病患者获益颇多。诸如:心脏康复可有效控制心血管风险因素,抑制动脉粥样硬化进展,预防心血管疾病发生及发展,提高患者的体力活动水平及生存质量,改善患者疾病预后,有效提高患者的心功能指标和生活自理能力,提高生活质量等。除以上生理益处,心脏康复还可降低焦虑,抑郁等负性心理情绪,改善患者心理状态。可见,心脏康复对心脏病患者身心健康均有明显改善,其中,心脏康复又以运动康复为核心,所以运动康复对于心脏病患者的恢复至关重要。

通过什么方法应对运动恐惧?


     想要克服运动恐惧有几种方法,其中最最重要的便是首先要保证运动的安全性!此时制定合理正确的运动处方便尤为重要!为制定安全有效的运动处方提供依据。目前有多种方法可以评估临床运动耐量或功能状态,其中心肺运 动试验是评定心肺整体功能状态的金标准心肺功能运动负荷试验 , 简称心肺运动试验 , 其作为一种无创、安全的检测方法及评估手段 , 在电子计算机的控制下将呼吸气体监测技术与功率自行车 ( 或活动平板 ) 整合为一体 , 可以连续、动态地测定并实时分析受试者在不同状态下 ( 静息、运动时、恢复期 ) 整体的肺功能情况及气体交换能力指标。将患者的一般生命体征如心率、血压、血氧饱和度等与运动时的功率、动态心电图变化及症状等指标相结合, 利用计算机技术进行综合评估 , 从而对受试者的心肺储备功能和运动耐 力进行精准、客观、定量的评价, 通过症状限制性心肺运动试验可以准确地反映出患者当前的疾病情况 ,  以及经过治疗后疾病的改善情况 , 从而对远期预后进 行判定。以心肺运动试验为依据而制定的运动处方,便是运动康复安全性的最大保障。



   上面提到克服运动恐惧,有几种不同方法,我们今天仅介绍了,基于心肺运动试验所制定运动处方来保证安全性的这一种。接下来我们会向大家介绍,克服运动恐惧的其他方法、我们应该如何设定合理的运动处方、以及心肺运动试验的相关内容。



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