文 \ 肖相如 北京中医药大学 教授
编者按：肾，是人的先天之本，主生长、发育和生殖，对人有着重要作用。肾一旦虚了，就会出现各种各样的问题 ，而肾虚又可能出现在男女老少各类人群身上。本期我们聚焦于此，邀请专家为您详细讲解：关于肾虚，我们应该知道的——
肾虚，是困扰现代很多人的一大问题，因为阴、阳、精、气的不足而表现为多种肾虚类型，今天笔者就来为您一一说解一下。
肾 阳 虚
肾阳是人体阳气的根本，肾阳虚的人多表现出腰膝酸痛、发冷，手脚发凉，面色白而没有光泽或黑而晦暗，神疲乏力，头晕目眩；小便清长，夜尿多，排尿无力，尿后余沥不尽，或尿少浮肿；或肚子胀，易腹泻，大便稀或夹有不消化的食物，甚或每到黎明时分即腹泻；或性欲减退，男子阳痿早泄、遗精滑精，女子宫寒不孕、带下清稀量多。舌淡胖，苔白或白滑，脉沉迟无力。
肾阳虚要用温补肾阳的方法来治疗，温补肾阳的药物最有名的是附子、肉桂，但这两味药大辛大热，普通老百姓还是要在医生的指导下服用。
肾 阴 虚
肾阴虚的人，会出现腰膝酸痛，头晕目眩，耳鸣耳聋，失眠多梦，形体消瘦；五心烦热，潮热盗汗，面赤颧红，口干咽燥，大便干结，小便短黄；男子阴茎容易勃起，遗精早泄；女子月经量少，甚至闭经，或月经淋漓不尽。舌体瘦，舌质红，舌苔少甚至无苔，脉细数。
针对肾阴虚的人，要用滋补肾阴的方法来治疗，补肾阴的药物很多，如生地黄、玄参、女贞子、旱莲草等。
肾 气 虚
肾气虚的人，突出表现是肾的固摄能力减弱，体内各种物质流失。会表现出腰部和膝关节酸软或疼痛、耳鸣耳聋、神疲乏力、面色白，小便量多且色清，尿后总有不尽之感，或憋不住尿，或夜晚小便次数多；男子会出现遗精、滑精、早泄，女子会出现白带清稀量多，或者胎动不安，甚至滑胎。舌淡苔白，脉沉弱。
针对肾气虚的人，要用补肾固涩的方法，具有补肾固涩的药物如芡实、金樱子、益智仁、莲子等。
肾 精 亏 虚
肾精亏虚又叫肾精不足，突出表现是生长发育障碍，如小儿发育迟缓、身材矮小、智力低下、骨骼痿软；成人早衰、腰膝酸软、足痿无力、眩晕健忘、耳鸣耳聋、牙齿松动脱落、头发早白或早脱；男子阳痿早泄、遗精滑精、精少不育；女子经少经闭、不孕等。
针对肾精不足的人，要补肾填精，如龟板、鳖甲、紫河车、鹿茸等血肉之品就有这种功效。
另外还有肾气阴两虚和阴阳两虚两种较为复杂的情况。肾气阴两虚是气虚和阴虚的表现同时存在。气阴两虚是复合证候，典型症状是腰痛、疲劳、手脚心热。肾阴阳两虚是肾阴虚和肾阳虚的表现同时存在。对这种情况应阴阳双补，如中成药金匮肾气丸（又称桂附地黄丸）就可用来滋肾阴、补肾阳。
来源：《中医健康养生》杂志2016年11月刊
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