体重正常的中心性肥胖可增加CAD患者死亡率

　　一项最新研究表明，体重正常的中心性肥胖[即BMI正常但腰围（WC）或腰臀比（WHR）增加]可增加冠状动脉疾病（CAD）患者的死亡率。

　　研究者美国爱因斯坦医学中心的Saurabh Sharma及其同事对来自5项队列研究的7057例年龄≥65岁、测量了WC及WHR的CAD患者进行分析，其平均年龄为73岁，女性占53%。结果发现，共计33.9%的患者存在体重正常的中心性肥胖。与WHR及WC较低者相比，BMI正常但WHR及WC较高者的死亡风险明显增高（P<0.001）。具体来说，与WHR较低相比，WHR较高可使男性及女性CAD患者的死亡风险显著增加（HR=2.14，男性及女性中HR分别为3.53和1.65，P均<0.001）；WC较高则仅增加男性CAD患者的死亡风险（HR=1.12，P=0.02）。与BMI正常但WHR较低者相比，BMI正常但WHR较高者的死亡风险可增加29%（HR=1.29,95%CI：1.14~1.46）；超重且WHR较高者的死亡风险可增加15%（HR=1.15,95%CI：1.01~1.30）。与BMI正常但WC较低者相比，BMI正常但WC较高者的死亡风险可增加29%（HR=1.29,95%CI：1.12~1.50）。进一步分析发现，肥胖但WHR较低者以及肥胖WHR较高者的死亡风险均未见增加。

　　综上可见，预测男性及女性CAD患者的死亡风险时，应分别综合考虑BMI及WC和BMI及WHR。对老年人而言，在众多肥胖相关的人体测量学指标中，与WC及BMI相比，WHR增高可改善危险分层。

　　英文标题：Normal-Weight Central Obesity May Up Mortality in CAD Patients

（来源：《国际循环》编辑部）

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