孩子流感，你需要知道这些——专家干货

周宇    北京中医药大学博士

北京昌平区中医医院主治医师

每年到了这个时候都能听说各大医院的儿科爆满的消息，不少焦虑的家长带着高烧的孩子四处就医，看着着实让人心疼。

身为一名医生，自己不到五岁的孩子这几天也发烧了：孩子先是有点浑身发冷，精神也不好，行为有点和往常不一样，到了晚上就开始高烧了，一晚上孩子也闹腾不睡觉。虽然心里很清楚儿童疾病的基本演变过程，还是忍不住为了过高的体温担心不已。一会看一看孩子，一会测一测体温，一会拿毛巾给擦物理降温。

没错，流感需要时间，多数都可以痊愈，道理都明白，但是一旦自己孩子发烧，看着迷离的眼神，感觉孩子瞬间失去了往日的活力，还是控制不住的焦虑感涌上心头。烧了一晚上，中间给了两次退烧药，第二天白天好一些，晚上又开始烧起来，又是新一轮的焦虑开始了。

可能这些作为父母的各位朋友都感同深受，不过儿童流感究竟是怎么回事，我们应该如何应对呢，今天我们就来了解一下。

说起流感，一般指的是病毒流行性感冒，有时候我们还会提起普通感冒，这两者的区别在哪里呢，下面我们一一说起。

流感与普通感冒的区别

首先，病原体不同。流感是由流感病毒导致，普通感冒是由普通病毒导致；其次，症状不同。普通感冒一般症状轻，往往是喷嚏、流涕、咽痛，可以有发热以及轻微的全身症状，病程自限，往往在5-7天内自愈；而流感可以有喷嚏、流涕、咽痛等呼吸道症状，但往往是高热，伴有严重的全身症状，甚至短期内出现呼吸困难等严重的呼吸道症状。第三，严重的流感是一种可以导致病人死亡的疾病。

如果是普通感冒，建议在家中休息，多饮水，多吃新鲜的水果，对症用一些感冒药就可以了。如果出现了喷嚏、流涕、咽痛、发热这些症状之外的症状，这种情况往往不是普通感冒，建议到医院就诊，请医生判断到底是流感还是其他感染。

对于高龄尤其是有基础疾病的老年人，或者婴幼儿及青少年，出现感冒症状建议早点就诊，早期恰当的治疗干预能够减少并发症的发生。

可能这些文字说的稍微专业点，总体来说如果孩子状况比较严重，比如持续的高烧不退、神志不清、伴随症状较多的话建议还是就医确诊之后再做处理。

高热怎么处理

家长们最怕的就是高热，也就是咱们说的发烧。发烧并不都是坏事，是机体的一种保护机制，特别是病毒感染导致的高热（当然导致高热的原因还是非常多的，如果反复高热一定要确诊病因），孩子因为其免疫机制不够完善，因此更容易用这种比较明显的方式来应对病毒的感染。

因此我们要明白，高热就是为了清除体内的病毒。一般的病毒急性感染都是需要三到四天或者一周的时间才能痊愈，所以高热也会持续数天。

如果体温低于38.5℃（腋下），一般不要过早给与退烧药物，可以选择物理降温，擦拭身体，带走热量是最好的办法，但是，如果体温高于38.5℃，还是要考虑应用儿童专用的退烧药（比如对乙酰氨基酚，布洛芬一类的）。但是要注意，这类药物并没有治疗疾病作用，仅仅是退热和减轻机体的不适感，防止机体过热导致的惊厥损伤等等，因此要严格按照说明使用，如果效果不理想要及时就医。

我觉得如果确诊了是流感，那就一定要三到四天的时间才可能痊愈甚至需要更长时间。

中医对于流感的认识

流行性感冒临床常见症状有：恶寒、发热（高热）、头痛、肌肉酸痛，或呕吐、恶心、腹泻。老人、婴幼、儿童及体质虚弱者容易并发病毒性肺炎或脑病。本病以冬春为主，四季均可发病，可传染、可流行。

根据以上特点，该病属于中医“伤风”“感冒”范畴，病情重者称为“重伤风”，并发肺炎或腹泻，中医属于“风温”范畴，若出现暴发或流行，中医称为“时行感冒”“瘟疫”“疫疠”。

流行性感冒发病、病情严重程度与疫邪的严重程度有关，亦与病人的体质和季节、环境等因素有关。邪气入进入机体，必然出现邪正相争的局面，机体反应剧烈，就会出现高热，甚至正不能胜邪气的时候，可能会出现神昏惊厥。

请不要过度焦虑

适度焦虑是有利的，可以让大家更重视这件事情，当然了孩子的事家长都会比较重视。切记不要过度焦虑，如果确诊了是流感，就给足孩子时间，同时也要相信孩子的免疫力是足够强大的，另外即便我们焦虑也无法干预孩子的免疫状况，只会让孩子感受到紧张的情绪，更不利于疾病的痊愈，当然这些都是在疾病确诊的情况下。如果三五天还是不好的话，还需要进一步检查。特别是流感严重可能导致肺炎，因此一旦神智不清一定要及时就医。

总之孩子是独立的生命体，一生会遇到各种挫折和疾病，可以在孩子生病的时候跟孩子讲一些鼓励积极的话，一同面对人生的风风雨雨也是一件很有意义的事情。

中医预防

一般对于儿童来说功夫要下在平时，合理饮食、充足睡眠、积极锻炼，还有就是家庭要和睦幸福，让孩子在健康的环境下成长才是预防的根本。

如果选择中药预防，建议还是不要乱用板蓝根等一类的苦寒药，可以考虑下面的方子，煎水待茶每天多喝几次：

连翘15克,金银花15克,薄荷10克,桑叶9克,菊花9，黄芪12克。

 

小提示

1	如果不是很明确的感冒，建议一定要查个血常规，如果儿科人多可以挂个其他科室的普通号。主要是排除一些血液的问题，另外就是看白细胞高不高，如果白细胞高一般考虑细菌感染，可以考虑应用抗生素，如果没有感染指征切不要乱用抗生素。
2	抗病毒药物要慎用，不管中药还是西药，目前都没有明确的副作用小的抗病毒的办法，对付病毒主要靠自身的免疫力。比如奥司他韦这种所谓的神药也已经在国际上降为了辅助药物。如果选择这些药物也要在医生的指导下进行。
3	儿童发烧药不要随便换来换去。目前应用多的就是对乙酰氨基酚和布洛芬，一般来说用一种就可以，退烧一般会有效，但是会反弹。不要过度用药，也不要随便换退烧药，治疗期间要配合物理降温，孩子状况好的情况下可以多观察再给药。

4	相信孩子，相信医生。不管是什么情况，一定配合医生的建议，一般儿科医生都非常专业，也不会不负责任随便给出建议，有时候病人多不能完全解答问题也要多理解。很多疾病需要自愈的，医生可能给您的是支持和保护，因此要相信您自己和孩子。
	最后祝您和孩子身体健康！