腰肌劳损腰骶酸痛专方肾着汤

腰骶疼痛沉重专方肾着汤(干姜甘草茯苓白术汤)

肾着汤，出自张仲景《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》篇：“肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。甘草干姜茯苓白术汤方：甘草、白术各二两，干姜、茯苓各四两。”

《金匮要略》中指出什么是肾著病的表现是:身体重，腰中冷，如坐水中，形如氺状，反不渴，小便自利，饮食如故，腹重如带五千钱。身体重多表现为身体沉重乏力，有些患者说身上就像背了座大山，腿沉，特别是小腿肚如同灌了铅一般沉重发胀甚至腿肿，走路上楼梯抬不动腿，步伐沉重。腰部发凉，特别晚上睡觉的时候摸一摸腰部感觉冰凉，而且经常腰酸腰部沉重，

所谓形如氺状，有些医家解释为水肿，其实除下肢沉重有些伴有轻度水肿外，此症大都无全身水肿症状，根据本人临床观察，形如氺状解释为脂肪堆积如同臃肿拍之如水波澜，如腰部脂肪堆积俗称轮胎腰身体跳动腰部脂肪堆积随之颤动，又如同女同志腋窝部蝴蝶肉拍之而动，都是经络运行不畅氺饮堆积而成。

其小便自利者，多因寒湿重而小便偏多，甚至有遗尿现象，

饮食如故，腹重如带五千钱，这两条连在一起，说明其病在脾不化湿不在胃不消化，因脾不化湿痰湿聚集腹中而多现大腹便便，感到腹中沉重不轻快，感觉腹部很累。

腰以下冷痛，腰以下也包含带脉一下器官，有:骶尾部，臀部，腿脚，生殖器，膀胱，大肠等

金匮中也指出了病因即:身劳汗出，衣里冷湿。

现代人多是因为，大汗淋漓就进入空调房或者开风扇，而穿的衣服短小，坐下时腰部多露在外面，久之腰部受寒湿。再者多食冷饮损伤脾阳，寒湿下注腰部，一遇外寒腰即不舒。

而肾着病，除腰部不舒外，又可影响腰下部器官的正常生理，其中以男女生殖，膀胱为多，如白带异常清稀量多，小便多，遗尿，遗精，白浊，小便混浊，多泡沫。以上种种凡属脾阳虚，寒湿不化下注，脾不治水者都可以肾着汤加减治疗。我在临床治疗腰肌劳损，急性腰扭伤，伴腰骶沉重，下肢无力者多以肾着汤加减效果明显，寒重者加附子10，寒气入经疼痛多循太阳经脉大腿后侧放射者加桂枝15细辛10。肾着汤:干姜30茯苓30炙甘草15白术15。