麻杏甘石汤治疗咳喘

一、汗出而喘无大热

发汗后，不可更行【桂枝汤】。汗出而喘，无大热者，可与【麻黄杏仁甘草石膏汤】主之。

太阳中风、伤寒、温病都要发汗，如果发汗后病人出汗了，不要再给他桂枝汤。而且桂枝汤、麻黄汤、葛根汤都可以去热，小孩子发烧小青龙、大青龙都可以去热。如果病人没有大热，出了汗了，就是有点咳嗽，有点喘，气短的现象，就给麻黄杏仁甘草石膏汤就可以了，不要给其他。麻杏甘石汤吃了不会流汗，如果吃了流汗，就说明不是黄金比例，麻杏甘石汤是很有名的治疗气喘的方子。

二、黄金组合

麻黄杏仁甘草石膏汤

麻黄四两去节，杏仁五十个去皮尖，甘草二两，石膏半斤打碎绵囊

先煮麻黄，去上沫，去滓，温服

比如麻黄开六钱，杏仁两钱，石膏四钱，杏仁和石膏量加起来刚好等于麻黄，绝对不会伤到津液。如果痰比较多，烧没有那么高，杏仁四钱，石膏两钱。如果高烧很重，咳嗽痰不多，石膏四钱，杏仁两钱。石膏的目的是去清里热，杏仁是祛痰，润肺。

三、大青龙和麻杏甘石汤区别

大青龙汤是病人有高烧，有时候咳得都呼吸不过来，像SARS那种就是大青龙证，如果麻黄剂量不够，明明是大青龙证，用麻杏甘石汤则会延误病情。

也就是说在麻杏甘石汤中，石膏和杏仁的剂量加起来要与麻黄相等，本身没有发汗的作用，不是针对高烧，但因石膏的存在，可以去里热，可以退热，本条辨主要说的是发汗后，没有高烧的咳喘。大青龙汤（麻黄六两，桂枝二两，炙甘草二两，杏仁五十个，生姜二两，大枣十二枚，石膏如鸡子大碎）中则重用麻黄，可以退高烧，用于疫情，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，表寒里热者，或肥胖湿盛者。