四逆散，出自汉代张仲景的《伤寒论》，由柴胡、枳实、芍药、甘草四味中药组成。
具有透邪解郁，疏肝理脾之功；现代主要用于治疗慢性肝炎、胆囊炎、胃炎等证属肝脾或胆胃不和者，疗效显著。
应用本方加减，治愈多例男科疾病，今日分享一则阳痿案。
患者叶先生，30岁，主诉难以抬头、翘起。
最初，因遭受职场挫败，失业在家，致情志抑郁，此后行事不起，情欲退却。
伴胸闷不舒，胸胁痞满，食欲减退，嗳气，大便溏。
舌诊，观其舌质略红，舌根带裂纹；脉诊，切其脉细弦。
辨证：肝郁不舒，肾阴亏虚，宗筋不畅。
立法：疏肝解郁，滋阴补肾，调畅气机。
组方：醋柴胡，白芍，枳壳，枳实，生甘草，制香附，合欢皮，山茱萸，五味子。
初诊予服7剂，患者服用后诸症悉平，行事强力，已趋痊愈。
由于情志致病，容易复发，嘱咐患者调畅心情，以积极心态面对生活。
《杂病源流犀烛》曾记载:“又有失志之人，抑郁伤肝，肝木不能疏泄，亦致阴痿不起。”可见情绪不畅，损伤肝脏，肝的疏泄出问题，会导致阳痿不起。
故而此例从肝论治，以四逆散加减疏肝解郁。
兵无常势，水无常形，病无统一，剂量尤其需要灵活。剂量上的问题，药典上所记载为常规药量，但实际上浮动空间很大。
例如白蒺藜常规用量为6~9克，而根据《古今医案按》中记载，白蒺藜用量，可达 1斤之多，可见白蒺藜必须多用、重用，否则难以获得预期的功效。
有个治阳痿的名方，叫做沈氏达郁饮，其中白蒺藜用于阳痿，最早就出自于此方，此后的医家沿用，对症多有效用。
再看方中香附、柴胡、合欢皮，用以疏肝解郁，调畅气机；山茱萸、五味子调补肝肾之阴。
全方方小力专，见效神速，而方子常见，重在剂量把握。
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