男子痿证，久服肾气丸也难起势，我坦言：你就算吃一卡车也是徒劳，如若在执迷补肾，你将药石无医

于中医男科半生之余，接诊的患者，也有数以万计之多，我发现自行“补肾壮阳”的患者不在少数，一味徒施补肾之品的医生也颇为之多，可以说偶有达效满意者，但更多的人，药多而效少，不能真正的解决问题；所谓“药证相符、方解恶疾”，也就是这个道理，反之则不行。

数月之前，我接诊了一位中年男性患者， 身患男言之隐，自己又痴迷中医补肾学，会诊期间，我记得最有印象的一句话，其所述 “为何吃了3个月肾气丸”，怎么还不行？

察其舌象、辩证参合后，我即刻明白，所言：别说服之半年，就算一年、一卡车，亦是徒劳，反而会越补越虚。

患者坦言，的确这半年，病情未减轻，反而越发差之，虽然被我说中，但患者还是不解，明明肾气丸针对小便不利，以及男子功能障碍，痿泄等问题，上面写得一清二楚，也很多人推荐用这个；再者肾乃先天之本，生命之源；男人如树，肾如根...........（滔滔不绝），怎么会不行？

其一方以肾主事的理论下来，给我感觉，太偏执了，甚至入魔了，以至久服补肾之品无效也不反思。殊不知方向不对，努力白费；告知其肾气丸，是针对以“肾阳不足”为病机而发病的，所谓一个萝卜一个坑、一把钥匙一把锁，男子之疾，虽然有因肾亏、肾虚而致病，但并非每个人都是肾出了问题，治疗更不是一味首责于“肾”

几番交涉后，在我的“威严”之下，患者欣然接受我之拙见，故而所撰一方： 柴胡、白芍、枳枳实、黄柏、知母、蜈蚣、白蒺藜、川芎、甘草；该患者服之半月之余，以复阳事，启动正常，他高兴说：不补肾，却胜过万千补肾方。

此方究竟有何奥妙之处？

这个患者，不到40岁，正处于壮年，平素身体健康，也药不沾唇，我了解到，除了男子之阳，难以启动之外，就是一直脾气很臭，急躁易怒，心烦不安，其余身体并无不适，二便、纳食皆尚可，舌象舌质红，苔黄腻满布。

从证型可以看出，该患病位在于肝，并非在于肾，这个是很典型的肝气郁滞，脉络不畅，以至下体失养，不起不用之证，为何病位在于肝？

中医认为肝有主疏泄，喜条达，司宗筋的生理机能，其一：肝失疏泄，情志不畅，情绪易怒易燥；其二：肝郁日久，加以补肾太过而化火，故而心烦不安；其三：男子之阳，称为宗筋，宗筋为肝所主；从肝论治，正切中病机病位故而达效，远远胜于补肾。

其实这个方子，并没有什么奥妙，就是采取“疏肝解郁、清泄火热、行气通络”之法，恢复了气血下注充盈的通道，男子之阳，以筋为体，得气血而能用。方解如下：

一、柴胡、白芍、枳实、—— 疏肝解郁、通达郁阳
方中柴胡、白芍、枳壳，是整个方子的灵魂，柴胡疏肝解郁、伸阳；芍药柔肝缓急，平抑肝阳；枳实行气开郁，3药为首，共奏：疏肝解郁，通达郁阳之功。

二、黄柏、知母——滋阴清热、清泻火热
知母上清而泻火、下润肾燥而滋阴，黄柏苦寒坚阴，亦能泻火解毒，二药必相须而行，达滋阴清热，清泻火热之功

三、蜈蚣、白蒺藜、川芎——行气通络、通阳振痿
蜈蚣虽然是虎狼之药，但其擅于走窜，通经活络之最速，配合白蒺藜、川芎，能通达全身经络，加快全身血供；以达行气通络，通阳振痿之功。

人乃血肉之躯，皆有疾痛，不管医患，我认为想要一个好的身体，必然是建立在“认知”的基础之上，我致力于中医男科半生之余，我深知：做男人很难，做一个帮助“男人”解决“男题”的男人——更难。
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