呼吸补泻，属于古代针刺补泻手法的一种，指在进出针、行针时同时配合患者呼吸来分别进行补泻的方法。
针灸课本《刺法灸法学》里有解释“呼吸补泻”的具体方法，患者自然呼吸，以鼻吸气，口呼气，在呼气时进针，得气后在吸气时出针，为补法；以鼻呼气，口吸气，在吸气时进针，待针感消失后，在呼气时将针拔出，为泻法。
以上是各种考试的标准答案，也是当时在学校里学的标准操作方法，没毛病。可是，往后在门诊实习，或者独立的临床中，遇见过运用呼吸补泻手法的针灸医师，真的少之又少。
补泻手法要玩的好，在临床实战中就多了一个强力的武器，说实话，如果单纯按照课本的标准呼吸补泻的操作手法来进行，医者的操作心里没底，寒热出现发生率低，也难怪遇到玩呼吸补泻的医生不太多，对于很多人，甚至一些大学针灸学院的老师看来呼吸补泻只是传统经典的手法，可是实用性不高。我在不断实践的基础上，以及参考各前辈的经验，对于呼吸补泻略有感，便记录下来。
黑龙江中医药大学的张缙老师说过，呼吸补泻是通过寒热的诱导来激发寒热的针感。可以尝试一下用力地哈气，当你哈气的时候，手放在嘴巴前，会发现哈出来的气是温暖的；而当深深地吸一口气时，你会感觉嘴巴里和咽喉会有一股清凉感觉。因此，呼吸补泻是可以通过呼吸而诱导出寒热从而促进寒热针感的出现，呼气是热的，这就是补法，而吸气是凉的，是泻法。
呼吸补泻不仅仅是患者的呼吸，而且还有包含医者的呼吸，焦勉斋老师的《针术手法》记载了他的呼吸运气的经验。焦勉斋先生是一位针刺手法很厉害的先生，烧山火透天凉操作的很溜，他在研究烧山火与透天凉手法的过程中，曾经多次的试验比较，得出呼吸运气结合提插、进退手法，能够很容易出现寒热的经验。他个人亲身体会，医生自己的呼吸运气来进行烧山火和透天凉，要优于只让患者自己呼吸来做烧山火、透天凉，其功效有过之而无不及。所以，深呼气时而插针能够使其热，深吸气时提针就能让其寒。
在平时我临床运用时，会用自己的呼吸运气同时配合患者的呼吸，做到医患呼吸同步的情况下，同时医者也要配合意念，想象气从丹田处往上走，到达胸中膻中穴，而后经过手臂、腕关、手指到达针尖。想做补法就大家一起深呼气，针带力往里；泻法就一起深吸气，针带力往外，的确可以大大在短时间内提高寒热诱发的出现的概率。
当然，呼吸补泻，只是能够容易诱导出寒热，针扎进去，只是光吸气呼气没有什么卵用，一定还要同时配合提插、补泻手法。
呼吸运气除了能使针下的寒热，还能提高飞经走气概率，循经感传，气至病所，达到应到的区域。韩祖濂先生的著作《针灸心语》，在开篇第一章就记载了“飞经走气”针刺手法，说明“飞经走气”针法是先生的拿手好戏，同时也证明先生在针刺时对飞经走气，气至病所的重视程度。先生认为，想要加强感应和提高疗效，可以配合医者呼吸。就是在左右摇动针柄时（青龙摆尾）医者吸气，同时也配合意念，想象气从头顶百会穴吸入【个人认为气从百会吸入或者丹田上去都是可以操作成功，关键是要意守】，到达胸部膻中穴；向下前方按针朝向病所，行轻微震颤手法时，想象气从膻中穴循手臂、手指达所针穴位，然后循经传导。
可见，焦勉斋、韩祖濂两位针灸大咖，都认为，在针灸时运用呼吸补泻或呼吸运气，重点主要在于医者的呼吸，而并非是患者的呼吸。这跟一般《刺法灸法学》教材里讲的不一样，这是能否玩好呼吸补泻的秘法，如果没有领悟到，就没法做好呼吸补泻。临床经验也告诉我，在呼吸补泻针刺手法中，医者的呼吸远远比什么进针时患者吸气或者出针时患者呼气等等这样的操作要实用的多，效果也自然好的多。
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