第一章 脊柱，生命支柱。
一、“脊柱”与“脊柱系统”
（一）脊柱的构造组成。
解剖学所指的脊柱，是人和脊椎动物躯干的中轴骨骼。人类脊椎由26块形状不规则的脊椎骨组成，借韧带、关节及椎间盘连接而成，按所在位置不同分成颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨。颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，由5块骶椎融合成1块骶骨，由3至4块尾椎融合成1块尾骨。
（二）《太极运动养生学》的“脊柱系统”概念。
《太极运动养生学》所指的“脊柱”是指一个大的系统，包括：以盆骨为底座，以骶骨为运动源头和整体平衡稳定器，以脊椎骨为中轴支架，以椎间盘为连接，以关节为枢纽，以韧带为保护和稳定，以肌肉为动力，以大脑和脊髓为中枢指挥，以脊神经、自主神经、体液和经络等为信息通道，以血管为能量供应渠道……它们共同组成一个完整的、结构复杂的体系：脊柱系统。脊柱系统与人体的各大系统息息相关，《太极运动养生学》课程里所说的“脊柱”一般是指“脊柱系统”，简称“脊柱”，下同。
二、脊柱的功能。
（一）支撑、负重和保护功能。
脊柱是人体的中轴支柱，脊柱上端通过寰枢关节承托头颅，并形成中枢神经系统上传下导的通路；中段与肋骨、胸骨结成胸廓，保护心肺，协助呼吸运动；下段与肌肉一起构成腹腔脏器的保护屏障。有支撑颈部、胸腔、腹腔、盆腔，承受上半身重量，容纳和保护体腔内的脏器等作用。脊柱内部有纵形的椎管容纳脊髓，从而对脊髓有容纳和保护作用。
（二）缓冲震荡功能。
从正面看，正常成人的脊柱大致是垂直、对称的，它使重心大致落在人体中轴线上。从侧面看，脊柱有四个生理弯曲，分别是颈曲、胸曲、腰曲和骶曲，颈曲和腰曲向前凸，胸曲和骶曲向后凸。脊柱的四个生理弯曲，使脊柱如同一个弹簧，有利于维持椎间关节的强度及稳定性，同时又可增加脊柱的柔顺性和吸收冲击、缓冲震荡的能力，椎间盘也可吸收震荡，所以在人剧烈运动或跳跃时，脊柱可缓冲地面传来的震荡，从而防止颅骨、大脑和脊髓受到损伤。
（三）运动中枢和保持平衡功能。
成人的脊柱是由26块椎骨、23个椎间盘以及方向不一、活动范围各异的小关节和许多韧带肌肉共同组成，这使得脊柱具备坚韧的弹性，由两块脊椎骨组成的单个关节虽然不能做大幅度运动，但是所有关节加起来形成的关节组合则具备较灵活、范围较大的运动能力。脊柱可以做屈伸、侧屈、旋转和环转等运动。作为整体运动的链条和枢纽，人体各种活动（姿势和动作）都离不开脊柱的支撑、指挥、协调功能。四肢借助韧带、肌肉、关节囊等与脊柱相连，通过脊柱调节四肢运动，保持整体平衡。
（四）信息中枢。
脊柱是人体生命信息网络的主干系统，人体的五脏六腑、四肢百骸等都与脊柱有着密切的关系。按上述我们对大脊柱范围的界定，那么，在脊柱这个区域内分布有大脑、脊髓、脊神经、自主神经（内脏神经）以及中医所说的督脉、足太阳膀胱经等信息网络组织，它们的互联互通组成了人体信息系统的主干网络体系。人体的各种组织、器官之间的活动，以及与大脑之间的通讯联系，都必须通过脊柱区的这个信息网络系统来完成其传达、中转或直接指挥和处理。
三、脊柱，生命支柱。
（一）少年时的完美曲线。
传统医学、养生学和现代医学都认为：人的一生中，一般在少年时（大约15～20周岁左右，这个阶段骨架已基本成型，且未开始退变）脊柱是最完美的。这时候脊柱的生理曲线合度，脊椎骨性状及位置角度适宜，软组织充盈饱满、张弛自如，整条脊柱柔韧松活、舒展挺拔。腰骶段强而有力、稳固松沉。胸段弹性十足、舒展挺拔。头颈段端正悬顶、精神领起。头部在胸廓的正上方，胸廓在盆骨的正上方。少年时脊柱的完美曲线，让男性充满伟岸挺拔的阳刚之美，让女性充满婀娜多姿的阴柔之美。让人能够以节能的模式轻松完成各种各样灵巧的动作，是造就青春活力、展示生命力之美的关键因素。
注：这里的软组织，是指以椎间盘为代表的维持脊柱正常功能的所有软组织。
（二）中年后的健康杀手。
直立行走让我们前半生占尽优势，随之而来的，却是后半生要为之付出无比沉痛的代价。大约在18～20周岁左右，脊柱就慢慢开始退变，中年以后逐渐加速退变。退变的大趋势难以改变，我们能够做的仅仅只是让脊柱退变得快一点还是慢一点、早一点还是迟一点。
脊柱是人体中最容易受损的部位，脊柱退变是很多疾病发生的关键因素所在，尤其是造成很多慢性病和疑难病的根本原因。脊柱相关疾病就是由于脊柱损害或失稳、失衡，导致软组织损伤变性、脊柱关节移位，进而压迫或损害其周围血管、神经和其它信息通道，从而出现功能的异常改变，致使其能量输布和信息传达受阻，其所支配的部位或脏器由此产生相应的症状和体征。可以这样认为：人体内脏或各器官的大部分疾病，甚至不足寿的死亡，其总根源都是在脊柱上。因此预防脊柱退变、保持中脉畅通、维持脊柱生物力学平衡，是保持整体健康的关键因素。
四、脊柱退变的危害。
（一）直接影响内脏功能。
脊柱是构成内脏外壁的重要组成部分，就像内脏居住和工作的房子一样，脊柱舒展挺拔则相当于房间高大宽敞，可以保证内脏拥有正常舒适的外环境。脊柱萎缩变形必然会引起外环境空间产生变化，致使内脏移位、挤压、变形，直接影响其功能。
（二）脊柱失稳。
椎间盘退变必然会影响脊柱周围韧带及肌肉，使韧带和肌肉（主要是椎旁短肌）的肌张力下降、受力不平衡、劳损紧张，导致椎间关节相互联结关系松动从而出现脊柱失稳。失稳会产生脊柱运动障碍，使人体活动能力下降。脊柱失稳在中老年人群中是十分多见的，这个阶段如果人体活动姿势不当或受外力撞击，甚至躯体突然转动等，都有可能产生脊柱相应部位的椎骨与椎骨间位置变动，椎体小关节对合紊乱、椎间孔形状及大小改变、椎间盘纤维环破裂髓核突出等等，这些均系临床常见急、慢性腰痛和腰腿痛产生的主要原因，严重者甚至会丧失劳动能力，比如很多腰椎间盘突出症的患者不得不提前退休。
（三）引起神经症状。
脊柱保护着人体重要的中枢神经——脊髓，脊髓是周围神经的主轴，周围神经成对的从脊椎骨体中间分出来，向左右再往前及上下分布。由脊椎发出的31对神经根支配着内脏功能和四肢运动。当脊柱退变侵犯到脊髓和脊髓所属的神经时，人体会出现感觉、运动的障碍，轻者会出现肢体麻木、活动障碍、感觉减退等，重度的甚至会出现截瘫。同时，如果退变侵犯到植物神经，人体会出现各种内脏的病症，出现不明原因的心脏病、消化不良、高血压等内科疾病。
（四）阻塞循环系统以及经络运行的通畅。
脊柱是许多血管、淋巴管上下循环的支架，脊柱退变使紧贴于脊柱附近的血管、淋巴管变得扭曲甚至管腔变窄，这些都可以导致血液的流速和流量的改变，从而引起许多组织和器官的血液供应减少，阻塞循环系统以及经络运行的通畅，产生一系列临床表现。如椎动脉，当颈椎退变引起椎动脉狭窄时，人会出现大脑供血不足的情况，出现眩晕、恶心、呕吐、记忆力减退，甚至昏厥等症状，重症的病人甚至无法正常工作，病人非常痛苦。
（五）引发疼痛。
脊柱的退变大多都会引发疼痛，而且疼痛范围非常广，从头痛、颈痛、到肩痛、背痛、腰痛、下肢痛等等，严重影响生活质量。
（六）心理影响。
脊柱退变引起机体的不良反应和形体的扭曲变形等会导致心理压力的增加，心理压力反过来又会加重脊柱的病变。
第二章 人过四十日过午，提前退变的脊柱。
一、脊柱退变的原因：运动养生起辅助作用的因素。
导致脊柱退变的原因很多很复杂，由于先天发育、脊柱病变、外伤等原因导致的脊柱非正常退变、畸形。解决这部分人的问题，主要依靠医疗，运动养生只是起到辅助作用。运动养生理论只能根据实际情况提供一些参考方案，然后患者应该拿着参考方案去咨询主治医生，如果医生说可以尝试，那么可以试着练习这些动作；如果医生说不能尝试，就不要练习这些动作。
二、脊柱退变的原因：运动养生起主导作用的因素。
大部分人的脊柱是因形体结构和自然衰老导致的正常退变、或者是不当使用造成劳损加快脊柱退变的进度，解决这部分人的问题，尽量不要依赖医疗，要靠运动养生。通过脊柱主动运动，预防、缓解、纠正和延缓脊柱退变，通过脊柱调理缓解脊柱劳损。
（一）支架结构导致。
大部分脊椎动物的骨架是框架结构，四足就像4根立柱，支撑着1条像横梁一样的脊柱，由这样一个脊柱横向摆放的框架结构支撑着体重。直立行走后，人类的骨架变成了支架结构，脊柱由横向摆放变成了垂直支撑。脊柱整体形态就像一根链条，下段和中段前方挂着腹腔和胸腔两大个球，上端还顶着一个大球（头部）。
人类直立运动已有约300万～500万年的历史，但直立后的脊柱仍不能完全适应功能的需要。如前文所述，支架结构的优势不言而喻，但同时也出现一些不可避免的劣势：
01.脊柱整体受累劳损。
直立行走导致脊柱周围软组织的长时间紧张，椎间盘整体受到垂直方向重压。直立行走后，原来很适合四足动物的椎间盘圆片被体重压缩，已变得脆弱。脊柱功能主要依靠脊柱周围的肌肉、肌腱、韧带维系。特别是维持人体直立的重要肌肉——竖脊肌，长时间处于相对紧张状态，日久难免出现功能的弱化。
02.腰骶段（骶髂关节、腰骶关节、腰椎）承重超负荷。
本来四肢分别支撑着胸椎和腰椎，上半身的重量分摊在腰椎和胸椎上；现在只剩两下肢支撑腰椎，这样就使得上半身的重量全部压在腰椎上，大大增加了腰段特别是椎间盘的承重负担，由此产生的慢性劳损，常为腰痛发病的基础。
03.胸段（胸椎、肋骨、胸骨）运动受阻碍。
四足爬行状态，胸廓主动参与运动，直立行走使胸廓不再参与行走，失去了主动运动的机会。加上胸廓结构相对固定，使背部运动受阻，特别是后心窝位置因缺乏有效运动而气血经络不通畅，这是导致背痛的直接原因之一。
04.头颈段（颈椎、头部）供血不通畅。
头和颈位于脊柱的顶端，就像一根链条（脊柱）顶着一个大球（头部），这样的结构很容易造成歪斜失衡、垂挂变形。头部位置过高，脑部需要的养分和氧气很大，额外增加了心脏供血负担。胸、颈椎一旦出现问题，就会造成大脑和其他头部器官供血不足，影响其正常功能。
（二）自然衰老导致。
人一出生，甚至在出生过程中就不可避免地会受到各种外力作用，脊椎问题基本是与生俱来的。但由于儿童的脊椎柔韧性强，并未表现出症状，随著年龄增长，脊椎中不正常的位移进一步发展后，各种症状就逐渐表现出来了。人体骨骼的发育一般在18～20岁时就已停止，继而人类就将面临着身体机能退变的漫长岁月。脊柱的退变从中年开始愈加明显，肌肉、肌腱、韧带退变导致骨质增生，而骨质增生又进一步导致软组织功能的弱化，导致颈、肩、背、腰、臀部筋膜炎，脊柱增生性关节炎，慢性腰肌劳损，颈椎病，腰椎间盘突出症等一系列疾患。
（三）不良生活习惯加剧。
01.过静过安：缺少运动和静力性劳损等。
汽车、电梯和电脑等现代设备使人的日常体力活动太过安逸，减少了脊柱的活动机会，脊柱几乎失去了其应有的活动和功能，缺少运动导致脊柱功能提前退化、僵化，出现静力性的损伤或劳损。比如长期卧床的病人，他们由于长期不能得到有效的运动，人体在脊柱得不到垂直应力的情况下，会逐渐出现椎骨的骨质疏松，这是人体自身调节的结果。同样，当代的办公室一族因缺少运动，长期保持坐位姿势，甚至有些人还有不良的姿势习惯（长期保持一种不良固定姿势工作，如伏案低头、驼背等），这都会引起脊柱的过早退化，他们更容易出现驼背、颈椎曲度变直、韧带钙化、骨质增生、椎间盘突出等问题。
02.过动过劳：过量运动和重体力劳动等。
就像汽车会被磨损一样，人体器官在正常的生理过程之中也会被磨损，过度的运动，重复的动作等等，都会造成脊柱的局部或者整体过早的退变。比如运动员和部分重体力劳动者，他们都因为脊柱过度的使用而过早的出现退变。我们常常可以在非常年轻的运动员和重体力劳动者中发现严重的椎间盘突出的病例。
03.过度用脑、作息无规律、饮食不节制等原因交织在一起，损伤脊柱的运动系统和神经系统。
现代人生存竞争越来越激烈，导致人们不得不承受越来越重的精神压力，过度用脑耗竭脑髓，精神紧张导致神经衰弱、睡眠质量下降，影响内分泌和消化吸收，加上作息无规律、饮食不节制等原因，导致体型变得越来越肥胖。因肥胖而增加的体重，更是加剧了脊柱特别是腰骶段的负担，这些问题又反过来使身体和大脑变得迟钝，影响工作效率，让人身心更加紧张疲乏，形成恶性循环。而且这个损害是长期积累才会出现症状，等到症状严重的时候往往已经造成无法挽回的损伤。
04.寒湿入侵诱发关节问题。
居住环境潮湿、保暖不当如：夏天空调温度太低，冷天穿太少、逞强（为了证明自己身体好、不怕冷而在运动过程中乱脱衣服）等不良习惯致使寒湿入侵诱发关节问题，损伤脊柱。
三、脊柱退变的形式：
脊柱是联动代偿的大系统，组成脊柱的各个部分（椎骨、关节、椎间盘、椎间韧带和肌肉等）位置的移动、角度的变化、形状的变化、性质的变化等，每一个局部性状的改变，都有可能引起整个脊柱系统的变化，一荣俱荣，一损俱损。脊柱退变具体表现为：脊柱歪斜、脊柱缩短、椎骨骨质疏松和椎间软组织萎缩变形等形式，这些形式交织在一起，共同作用、互相影响，并产生各种各样的症状，如陷腰、驼背、椎间盘突出等。
四、发现问题找对策：预防退变，从脊柱运动入手。
脊柱退变的症状是各式各样的，针对脊柱退变问题，《太极运动养生学》从运动养生角度提出了合理的解决方案，就是：“预防退变，从脊柱运动入手。”脊柱运动是指：以脊柱调整、脊柱对拉、脊柱锻炼为主的所有“主动运动脊柱”的方法。
脊柱调整，就是根据脊柱垂直方向缩短和纵切面变形的实际情况，通过一些简单有效的方法，调整脊柱使之恢复到健康正常的性状。
脊柱对拉，就是根据脊柱垂直方向缩短和横切面变形的实际情况，通过一些简单有效的方法，对拉脊柱使之恢复到健康正常的性状。
脊柱锻炼，就是根据椎骨、软组织等萎缩变形的实际情况，通过一些简单有效的方法，锻炼脊柱使之恢复到健康正常的性状。
针对腰骶段承重超负荷的现状，采取缓解承重负担，避免劳损的措施。建议多采用卧式运动，控制体重，日常生活中经常变换姿势，适当休息等。
针对胸段运动受阻碍、背部僵硬的现状，采取主动参与运动、活络背部的措施。建议多练习脊柱爬行法、铁板桥功、蛹动等。
针对头颈段极易发生垂挂、导致头部供血不通畅的现状，采取竖颈悬顶的措施。悬：保持颈部中正、不歪斜垂挂，顶：颈部向上稍用力、保持头部端正。建议多练习蛹动的头颈段部分。
从下章开始，我们将这部分内容作为重点详细叙述。
第三章 脊柱调整，留住少年时的完美曲线。
第四章 脊柱对拉，打造支撑生命的大弹簧。
第五章 脊柱锻炼，让软硬组织重新变得有担当。
第六章 妥善使用，将健康姿势融于生活。
第七章 及时调理，如恋人般呵护脊柱。
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