在我们的妇科医生的诊室里，上演过许许多多的生动有趣的故事，一个个让人啼笑皆非，感觉这些案例都在试探在人性的底线，我们妇科医生的工作到底有多雷人？分享给大家，让大家长见识，增常识，免意外……
今天先讲讲常识，什么叫宫外孕——受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，也称“异位妊娠”。其中以输卵管这个部位的妊娠最为常见。病因常是由于输卵管管腔的炎症，引起输卵管通而不畅，受精卵无法正常运行回宫腔，卡在输卵管内着床、发育，最后导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前，病人往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后，表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，甚至休克。检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，找到出血部位，止血，同时切除病侧输卵管。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出胚胎。
宫外孕的故事一：
某日与一位输卵管妊娠并已见胎心的患者进行术前谈话，病人似乎“有备而来”，一开口就说，“医生，我已经了解过了，你们医院是三甲医院，技术很好，水平很高，我想恳请你们帮我在手术的时候，把胚胎移入我的宫腔内！”
…………
我们顿时无语，直接给她笑喷了……
好可爱的姑娘，你觉着咱是神仙吗，要他长就长，要他停就停，要他在哪儿发芽就在哪儿发芽…….大家以为这是像移棵树呢，呵呵呵，移棵树还要砍掉点枝节末梢、树根树皮，那你看我们是去掉点手指呢还是去掉点脚趾呢，呵呵呵，太有想象力了，我都佩服自己了……
宫外孕的故事二：
听回来的：某部队医院妇科主任跟咱说的，女兵异位妊娠破裂出血，手术后医生跟女兵的领导说是黄体破裂……（此处省略一千字）……
这个故事的信息量好大，大家觉得不，呵呵……因为女兵营里，正常情况下没有男性。
（黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，好发在年轻女性，黄体破裂对人的危害因人而异，临床症状及表现也有很大差别。有的可能仅有突然的但很轻微的一侧下腹疼痛，破裂黄体内的毛细血管自行愈合，流出的少量血液也自行吸收，不留任何后遗症。有的则可能发生剧烈难忍的腹痛，黄体内的血管破裂，血液流向腹腔，造成持续性腹痛，严重者可因此发生出血性休克，表现为大汗淋漓、头昏头痛、血压下降、四肢冰冷等，如治疗不及时可危及生命。）
宫外孕的故事三：
20多年前，九十年代的事，一个40多岁患者来急诊，离异，儿子已经19岁，主诉：急性腹痛，B超一看，已经有腹腔内出血。她坚决否认性生活史，坚决拒查妊娠试验，这么坚定，肯定是有把握了都已经是20岁孩子的妈了，我们觉着。于是转外科会诊，外科查了，没有外伤史，也没有外科指证，于是又转内科会诊，内科看完，也没有内科指证，再又转回妇科，病人还是坚决不承认有性史，只能妇科再转外科……这女人真是不要命了，不晓得她一句话，耽误了多少抢救的时间，浪费了多少医疗资源！
最后是外科上的手术台，因为诊断不明确，所以只能从中间入刀，从脐上开腹探查，术中确诊——是异位妊娠，请妇科上台收拾局面。
90年代，当时的人还太保守，偷吃不肯承认，折腾半天，差点要命。奉劝各位一句：骗谁都不要骗医生！
其实想想90年，已经改革开放了，而且已经离异，交朋友也正常啊，莫非是不敢给已经成人孩子知道？？可怜天下父母心啊……
面子害人！死要面子的不晓得是不是已经明白！
宫外孕的故事四：
一女，停经两个月，B超，宫腔内未见异常，但见右附件有一小小包块，建议观察后复诊，告诉该女子是宫外孕未排，回家好生呆着，有啥状况及时回医院就诊或急诊，会危及生命的。
后得知，她很淡定，第二天飞去了泰国玩，说是机票酒店是早就定好了的，不去太可惜，结果在玩的旅途上就开始阴道出血，后不省人事，被送至泰国当地医院行急诊手术治疗，异位妊娠破例出血…….
据说是享受了一把国际游客的VIP紧急救援绿色通道，花了三四万，说是医院的服务非常好……
咱也是无语了…..
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