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一定要知道的肿瘤医保政策大全|异地就医、门特、大病医保…
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2023.06.18 湖北

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肿瘤患者医保报销最全流程

想到报销,就两个字“麻烦”,尤其是外出异地看病,手续、流程、各种材料…更是让人烦恼。病友群里也经常讨论报销问题。

小编特此梳理了癌症患者最全就医报销流程,看了这份流程图,相信大家对医保报销一定会清晰很多!

看完以上流程图,许多患者不熟悉的词语可能是“大病医保”“门特”、“异地备案“、“定点医院”,小编我来一一解释。

▶关于基本医保、大病医保、医疗救助

基本医保报销完可以继续走大病医保报销,大病医保报销完仍难以承担费用可以申请医疗救助,此为癌症患者医保报销三重保障。

▶关于“门特”

▶关于异地就医备案

▶关于定点

肺癌患者报销注意事项及小技巧

▶省钱技巧

  • 复查优先去门特

一般在门诊检查费不会报销,而门特可以报销。对于肺癌患者需要的定期复查来说,走门特可以省下很多钱。

  • 常规用药优先去小医院,小医院报销比大医院报销高。

一些常规化疗药品、靶向药等在各级医院都有的情况下,若患者的治疗方案固定,可以去小医院拿药。

报销比例:一级医院>二级医院>三级医院

▶注意事项

  • 符合医保目录适应症才可报销

医保目录内都有规定药物的适应症,如果不属于目录内的适应症,则不予报销。并不是“在目录”的药任何情况下都能走医保!

  • 靶向药基因检测后才可报销

常见肺癌靶向药都有规定适应症XX突变患者,这些药都是需要做了基因检测才能使用、报销。

  • 资料可以用手机扫描保存或拍照留存

在就诊时,经常会有一堆纸质资料,如检查结果、疾病诊断报告等,这些纸质资料原件需妥善保存,小建议可以用手机的扫描软件,将资料扫描成电子版保存,以备不时之需。

  • 保存药盒

病友群也有人反馈,有些医院需要药盒证明,才能报销,虽然官方无这个说法,但还是保存下来比较稳妥。

资料清单

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