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中药黄柏一般用量是多少克

黄柏苦寒,善泻肾火,清热泻湿,

治带疸痢,解毒疗疮,汤火烧伤。

(一)传统用法

黄柏性寒、味苦,人肾、大肠、膀胱经。功效为疗疮治痿,清热燥湿,泻火解毒。

本品苦寒沉降,善于泻肾经相火,清膀胱经湿热,常用于阴虚火旺之证,为治下焦湿热之要药,.并有清热解毒之功效。

1.阴虚发热,骨蒸盗汗及相火亢盛,多梦遗精常与知母同用。配人熟地黄、龟版可治骨蒸盗汗,阴虚阳亢;与砂仁、甘草配伍,可治相火亢盛,肾精易泄。

2.湿热蕴结所致下痢、黄疸、带下、足膝肿痛或痿软无力治痢功效类于黄连。配赤芍,治热痢下血;配白头翁、秦皮可治热痢下重;治湿热发黄可与栀子、大黄配伍;治湿热带下,可与芡实、车前子配伍;足膝肿痛,痿软无力常与苍术、牛膝配伍。

3.湿毒疮疡,烫伤烧伤等证内服外用均有疗效。

(二)用量标准

煎服5~10克。

(三)使用注意

脾胃虚寒者忌用。

(四)施治鉴别

黄柏、黄连、黄芩,性味皆为苦寒,都有清热燥湿,泻火解毒的功效,治疗湿热痢疾、黄疸及热毒疮痈每多合用,疗效更好。三者不同之处,黄芩气味较薄,偏走上焦,善清上焦湿热,泻肺安胎为其所长,故治肺热咳嗽,胎热不安,效果甚佳;黄连味厚气浓,善清中焦湿热,泻心解毒为其所长,故治湿热郁于肠胃,呕吐泄泻及心热神烦,各种疮毒,皆有卓效;黄柏苦寒达下,善清下焦湿热,泻相火,治脚痿为其所长,故治湿热下注,足膝肿痛,痿软无力及盗汗遗精等症,疗效较好。

(五)名医绝招

高淑华(北京市中医院主任医师)

黄柏既可治实火,清利湿热,又可用于阴虚火旺之证。对痢疾杆菌、大肠杆菌、链球菌均有抑制作用。适用于肝经、下焦湿热者。治疗巴氏腺炎和脓肿、湿疹、苔藓、尿路感染,以黄柏配蒲公英、荔枝核各15克,知母16克,生地黄、赤芍、赤茯苓各12克,琥珀末(另吞)2克,车前草10克,生甘草6克。

治疗真菌性阴道炎等各种阴道炎、外阴炎等,以黄柏配伍生黄精、蒲公英各15克,生大黄、花椒、车前草各10克,龙胆草12克。治疗急、慢性盆腔炎,以黄柏配伍蒲公英、赤芍、延胡索各15克,金银花、三棱、莪术、生薏苡仁各12克,车前草10克。

宋光瑞(郑州市肛肠医院主任医师)

以黄柏30克,配伍防风30克,艾叶、白矾、苦参各20克。治疗内痔出血、脱出、下坠及Ⅰ°、Ⅱ°肛裂和肛门湿疹。

过敏体质慎用。

谭新华(湖南中医院一附院教授)

黄柏善能泄相火,软坚。治男性前阴病,若盐水炒更妙。但脾胃虚寒,下焦无湿热者忌用。

黄柏配伍用量为10~12克。

治阴虚湿热型前列腺炎,黄柏配知母、六味地黄汤,再加金钱草15~30克。

治非淋菌性尿道炎、尿频、尿道痒,以.黄柏配伍黄芪、白鲜皮、萆薢各30克。

治早泄、遗精,以黄柏配知母12克,熟地黄、牡蛎各30克。

谢宝慈(福州市中医院主任医师)

治湿热型肛周炎症、肛周湿疹、肛窦炎,以黄柏配伍金银花、连翘、蒲公英、杠板归、栀子各9克,黄芩6克,甘草3克。

将黄柏配制成外用药,如痔疮油、止血散,临床长期使用,疗效很好。

(六)临床妙验

菌痢

周裕中老师以黄柏研粉,用10%酒精泛丸,每次服4克,每日2次,7日为1个疗程。治疗慢性细菌性痢疾40例,均获治愈(《中医杂志》1959年8期)。

肠炎

赵树华等老师取黄柏、马齿苋、白头翁各50克,水煎成.100毫升,加2%普鲁卡因20毫升,备用。每晚睡觉前保留灌肠1次。治疗慢性结肠炎60例,近期完全治愈46例,好转12例,总有效率为96.7%(《中西医结合杂志》1989年3期)。

流行性脑脊髓膜炎

毛应骥等老师将黄柏制成流浸膏(每毫升相当生药1克),3岁以下每6小时服3毫升,3岁以上4~6毫升,治本病20例全部治愈(《中华内科杂志》1960年1期)。

严国华等老师用50%黄柏水煎剂做喉头喷雾,预防流脑有良效。118例带菌者,1次喷雾就转阴92例(《中医杂志》1960年6期)。

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