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肺部小结节,5年后变肺癌!后悔已经来不及,应该如何对待小结节

一、真实故事:

老王胸部不适入院,胸部CT提示右侧肺叶上4厘米大小的团块阴影,胸外科手术切除肿块,病理检查结果为肺癌(腺癌),此后还要面临,使用抗肿瘤的“靶向药物”等一系列治疗,老王一家的生活背负了沉重的经济和精神负担!

其实,早在5年前,老王在体检胸部CT,在肿瘤的部位已经可以见到一个9毫米左右的小结节。但是并未在意,没有定期复查,如今养虎为患!

如果早期发现结节增大,及时治疗,不会出现目前严重状况!

二、肺部结节是常见的现象

1. 肺内小结节的原因多样,临床上很难确定,统称为“肺内小结节”。

2. 肺部小结节可以是炎症、钙化、脂肪、血管、纤维(良性)、癌症(恶性)等多种病因。

3. 目前把直径在1厘米至1.5厘米的结节称为小结节。

4. CT报告单发现的肺部小结节 ,其中良性病变占50%~65%,恶性肿瘤占35%~50%。

三、肺部小结节如何处理和观察

1. 结节大于8毫米,应由胸外科、肿瘤内科、呼吸科和影像医学科医师集体会诊,决定是否需要进行进一步检查(薄层增强CT扫描,经皮肺穿刺活检)明确诊断。

2. 对于高度怀疑为恶性结节、同时适合于外科手术治疗者,首选外科治疗。

3. 结节直径小于8毫米、无明显恶性CT表现,建议3个月、6个月、12个月和24个月持续CT检测,结节具有生长性建议手术,无变化或缩小建议继续长期CT随访,随访时间不小于3年。

小结:发现“肺部小结节”并不可怕,定期复查胸部CT非常重要;小结节不变化,定期随访;小结节变大了,及时治疗,花费少、痛苦少。

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