后腰痛？髋部不适？汤玛斯柔韧测试帮你找原因

当下不少人在不做任何髋部柔韧测试的情况下就一口咬定臀屈肌群过紧是导致后腰痛，髋部不适的直接原因。为了缓解不适，提高运动表现能力，患者尝试通过泡沫滚轴按摩和静态拉伸来放松他们的臀屈肌群。然并卵! 

髋部不适就一定是因为臀屈肌过紧造成的吗？

首先,让我们来了解一下臀屈肌群的主要组成肌肉：

髂腰肌(iliopsoas）是由腰大肌 (psoas ）和髂肌(iliacus)组成。 是最常见过紧的臀屈肌群。腰大肌起始于腰椎，髂肌起始于髂窝（ iliac fossa) ，两个肌肉共享相连于髋部。

 

阔筋膜张肌（tensor fasciae latae)起始于髂嵴前方突出点 (ASIS of the iliac crest)，与髂胫束(IT band)相连.

 

股直肌(rectus femoris）是股四头肌的其中之一。由于其和盆骨相连，也算做臀屈肌群。

 

虽然各个肌肉的功能有些不同，但臀屈肌群结合发力促使人体完成髋关节弯曲，盆骨向前翻转和腰椎伸展动作。同时还要注意一点: 因为腰大肌连接人的腰椎，腰大肌肉也起稳定脊椎的作用。

 

为了测试主要臀屈肌群柔韧性，汤玛斯测试（Thomas Test) 不失为一个简单而实用的好方法:

 

 

托马斯测试步骤

步骤一： 端正坐在桌子上，桌边与大腿中点对齐。

 

步骤二：后躺至桌面上，双腿朝胸部卷曲，双手抱膝

 

步骤三：保证身体与地面贴紧，双手搂抱一只大腿，另一只腿缓慢朝地面下落

 

观察：大腿是否能能贴紧桌面，膝盖能否弯曲成90度

 

 

观察与诊断：

情况一：背部贴紧桌面情况下，大腿无法贴紧桌面，膝盖能够弯曲成90度

诊断：髂腰肌过紧

情况二：背部紧靠桌面情况下，大腿能够贴紧桌面，膝盖无法弯曲成90度

诊断：股直肌过紧

情况三:  大腿外翻

诊断：阔筋膜张肌过紧

测试总结：

如果在测试中出现上述三种情况，则说明臀屈肌确实过紧，需要进行针对性的放松拉伸。

如果你通过了汤玛斯测试但髋部感觉不适，通常你的核心稳定性太差，只有通过增加臀屈肌的静止张力（resting muscle tension)来帮助脊椎稳定。对于这种情况，进行核心强化训练应该作为解决问题的主要方向。