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支原体肺炎不可怕
中医药防治有良策
秋冬季节流行性疾病“支原体肺炎”“流感”来势汹汹。什么是支原体,它是介于病毒和细菌之间的一种微生物,是自然界中常见的病原体。
问
感染肺炎支原体一定引起肺炎吗?
不一定,只有肺炎支原体侵入我们人类的下呼吸道,才可能出现支原体肺炎。
问
主要表现发热、咳嗽,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。咳嗽有一定的特征,起病初为阵发性、刺激性干咳,随着病情进展会出现咳嗽、痰多难以咯出,部分症状严重的孩子会出现喘息、呼吸困难、发绀等表现。
中医防治
支原体肺炎是病因确切的西医诊断,结合其以发热、咳嗽、痰黄黏稠、痰涎壅盛的证候。在中医归属于“肺炎喘嗽”“外感热病”范畴。根据不同辩证,可分为风热闭肺证、痰热闭肺、阴虚肺热证等。
初期风热之邪从皮毛或口鼻而入,侵犯肺卫,由表入里,为风热闭肺证,相当于肺炎轻症;
热邪羁留,炼液成痰,痰热互结,痰瘀阻肺发展为痰热闭肺证,相当于肺炎重症;
恢复期若余邪未尽,临床可表现正虚邪恋证,若邪热已退,伤及气阴,临床可表现肺脾两虚证。
2023版指南:
今年2月,国家卫健委发布的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》中明确指出,根据辨证施治原则,MPP(支原体肺炎)可以联合使用清热宣肺等中药治疗。
中医内治法
证候表现:发热微恶风寒, 咳嗽有痰,口渴咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮数。
治法:辛凉开闭、宣肺止咳。
中成药:金银花糖浆、麻杏止咳片
【组成成分】:金银花、忍冬藤。
金银花和忍冬藤是抗菌、抗病毒的主要有效成分,具有广泛的抗菌作用。
【功能主治】:清热解毒。用于发热口渴,咽喉肿痛,热疖疮疡。
【产品规格】:每瓶装100毫升。
【用法用量】:口服,一次15~30毫升,一日2~4次。
金银花当中含有丰富的绿原酸,是一种重要的生物活性物质,具有抗菌、抗病毒等作用。可以抑制细菌的生长,在临床上主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病,比如急性扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎等。 而支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病,临床上可用金银花糖浆进行疾病的治疗和干预,达到清热解毒的功效。
【药物组成】麻黄、石膏、甘草、杏仁。辅料为硬脂酸镁、淀粉。
【功能主治】镇咳、祛痰、平喘,用于急、慢性支气管炎及喘息等。
【用法用量】:口服。一次3片,一日3次。
源于张仲景《伤寒论》经典组方“麻杏石甘汤”,是治疗外感风邪、邪热壅肺证的常用方剂。麻杏石甘汤组方精简,全方四味药材没有一味所谓的“杀菌”、“抗病毒”中药,但治疗肺炎却特别有效。针对支原体肺炎能达到镇咳祛痰的效果。
证候表现:壮热烦躁,咳嗽痰多,黏稠色黄或喉间痰鸣,鼻煽喘促,面赤口渴,口周紫绀,胸闷胀满,小便黄少,大便干,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热涤痰、开肺定喘。
中成药:鲜竹沥、蛇胆川贝液
【性状】本品为淡黄色至红棕色的液体;具竹香气,味微甘
【功能主治】清热化痰。用于肺热咳嗽痰多,气喘胸闷,中风舌强,痰涎壅盛,小儿痰热惊风。
【规格】每支装30ml/支×9支/盒
【用法用量】口服。一次15ml~30ml,一日2次,或遵医嘱。
中医认为鲜竹沥的药性甘寒,能够使肺部和胃里的热邪火气得以清除,对于因为痰热而使清窍蒙蔽,小儿惊风等病,都有很好的效果。
由于鲜竹沥主要是具有清热化痰的作用,它能够加强支气管纤毛运动,使痰多的患者更容易将痰排出体外。另外鲜竹沥对一些炎症感染也有很好的效果,比如扁桃体炎和慢性咽炎以及口腔溃疡等,这些症状服用鲜竹沥几天后都有明显改善。
【主要成分】:蛇胆汁、平贝母。辅料为蔗糖、蜂蜜、薄荷脑、杏仁水、苯甲酸钠。
【主要功能】祛风止咳,除痰散结。用于风热咳嗽、痰多气喘、胸闷、咳痰不爽或久咳不止。
【用法用量】:一次10ml,一日2次
【规格】:每支10ml,每盒8支
蛇胆川贝液对呼吸系统疾病有显著的疗效,中医认为,蛇胆具有清热解毒、消肿止痛的作用,而川贝母则具有清热润肺、化痰止咳的功效,蛇胆川贝液可用于治疗热病,感冒,咳嗽,肺炎等症状,它能清除体内的热毒,减轻发热、咳嗽等不适感,有助于清除热痰,恢复健康。
证候表现:低热,干咳少痰,面色潮红,手足心热,自汗或盗汗,纳差,大便偏干,舌质红嫩,苔少或花剥,脉细数无力。
治法:益气养阴、清解余热。
中成药:生脉饮
【成分】:红参、麦冬、五味子
【功效】:益气复脉,养阴生津
【主治】:气阴两亏,心悸气短,自汗口渴,脉微自汗,肺虚久咳
【用法用量】:口服,一次1支(10毫升)
一日3次
支原体肺炎感染后期处于正虚邪恋阶段,久病素体虚弱,出现虚咳,虚实夹杂,这时需要服用生脉饮,治以扶正去邪,益气复脉,养阴生津,清解余热。
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