说到龙胆泻肝丸相信过去大多数人都听说过与其不良反应有关的一些报道，认为其有很大的毒副作用，容易引起肾脏相关的不良反应。其实，龙胆泻肝丸过去容易产生毒副作用的是其配方中所含的关木通，现行版药典龙胆泻肝丸配方已经用木通替代了关木通，其毒副作用也减小了很多。那么，木通、川木通和关木通这三种中药又有什么区别呢？
1、木通：为木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎，味微苦而涩，性寒。入心、小肠、膀胱经。具有利尿通淋，清心除烦，通经下乳之功，用于淋证（泌尿系感染）、水肿、心胸烦躁、小便黄赤、口舌生疮、闭经、产后缺乳及湿热所致的关节疼痛等症。
2、川木通：为品为毛茛科植物小木通或绣球藤的干燥藤茎，气微味淡，性寒。入心、小肠、膀胱经。同样具有利尿通淋，清心除烦，通经下乳之功，用于淋证（泌尿系感染）、水肿、心胸烦躁、小便黄赤、口舌生疮、闭经、产后缺乳及湿热所致的关节疼痛等症。
3、关木通：为马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎，气微，味苦，性寒，有毒。入心、小肠、膀胱经。具有清心火，利小便，通经下乳之功，用于口舌生疮，心胸烦躁，小便短赤，水肿，热淋涩痛，白带，经闭乳少，湿热痹痛等症。
综上所述，木通、川木通、关木通三者功效相似，分别属于不同的科属，即三者为三种不同的中药。但关木通中含有马兜铃酸，毒副作用较大，长期小剂量服用容易导致肾衰。而木通、川木通则没有此方面的不良反应，相对还是比较安全的。
因此，现在市面上出售的龙胆泻肝丸组方成分已经将有肾毒性的关木通更换为木通（无肾毒性）了。所以对于龙胆泻肝丸，大家不必谈之色变，对症情况下短时间服用还是比较安全的。不过，儿童、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者建议还是在医师指导下服用。
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