中医是怎么治疗血小板增多的？围绕“瘀”

近期有多位血小板增多症（ET）病友及家属问到：中医是怎么治疗此病的？这主要关乎到疾病在中医角度上的认识，现代中医对血液病的确诊以及诊疗会结合上西医思路，取长补短才能最大化的发挥两者治疗方式的优势特点。

现代医学认为，ET属于慢性骨髓增生性疾病，其具体原因未明了。

目前有研究证实，JAK2V617F、MPLW515L/K等基因获得性突变，通过激活其下游信号通路，引起血小板过度增殖，从而出现一系列临床表现如血小板增多、出血、血栓、脾大等，患者可有非特异症状如疲劳、乏力，部分患者有头痛、头昏、视力模糊、四肢末端麻木和烧灼感等。转从中医病机去分析，上述诸多临床症状和体征可以用“血瘀证”加以概括和归纳。

中医是怎么治疗血小板增多的？围绕“瘀”！

年轻与中老年血小板增多症，中医对其的治疗思路与方案、剂量、用药也不一样，因为上述表达疾病是属于“血瘀”为患，所以活血化瘀治疗应贯穿疾病始终！中医医学者表示，针对血小板增多症的治疗时应结合患者年龄、体质、具体脉证，辨证应用活血化瘀药，掌握不同类型活血化瘀药物的特点和剂量，灵活配伍，方能切中病情。

善用活血化瘀药，破血逐瘀等虫类药增强疗效

血分郁热的血小板增多症患者，应配伍清热凉血化瘀药，比如赤芍、丹皮、地龙、水蛭之属；对于不同中医辨证的患病群体，所涉及到的药材也不一样，具体需要在专业医师的指导下服用。

气滞明显加入理气行气药——香附、郁金、川楝子之品；

气虚不足加入益气补气药——黄芪、党参、太子参、白术等；

阳虚血瘀加入温阳祛寒药——鹿角胶、巴戟天、附子、肉桂等；

阴虚火旺加入滋阴降火药——黄柏、玄参、青蒿、地骨皮、知母之流。

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若血小板增多症患者体质强盛，无虚证之象，可大胆应用活血化瘀之品，少佐破血逐瘀之品！如三棱、莪术等，或应用虫类药物，如地鳖虫、水蛭、全蝎以增强疗效，尤其是水蛭一味对控制血栓栓塞大有裨益。

若老年正虚，或体质虚弱者又不在此例。若合并热毒内蕴，患者面红目赤、身热口渴、便干尿赤、舌红苔黄，又应清热解毒泻火药！

种种，需要个体中医辨证施治，开取适合的中医方子，特别是对于西医治疗效果不佳或是毒副作用难耐的血小板增多症患者，找个靠谱的中医治疗十分必要。