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中医┃小儿支气管哮喘的中成药应用
    发作期
  1寒性哮喘主要临床表现 咳嗽与喘息阵发性发作,伴有喘鸣声,流清涕,痰色白、质稀,四肢发凉。
  常用中成药 小青龙口服液、桂龙咳喘宁颗粒、止咳丸等。
  用药指导 该证多见于哮喘发作期。怕冷无汗者,宜选用小青龙口服液,本品含麻黄,高血压患者慎用。咳嗽、喘息明显者,宜选用桂龙咳喘宁颗粒;咳嗽痰多、喘促胸闷、周身酸痛者,宜选用止咳丸。2热性哮喘主要临床表现    咳嗽、喘息,可闻及哮鸣音,痰黏稠、色黄,发热面红。
  常用中成药 小儿咳喘灵口服液(泡腾片、颗粒剂)、咳喘宁口服液等。
  用药指导 该证多见于哮喘发作期。发热不退、咳嗽痰黄、喘息气促者宜选用小儿咳喘灵泡腾片;咳嗽频繁、喘促胸闷者,宜选用咳喘宁口服液。3虚实夹杂主要临床表现 咳嗽、喘息急促无力,病程较长,迁延不愈,喉间可闻及痰鸣音。
  常用中成药 苏子降气丸、喘可治注射液等。
  用药指导 该证多见于素体虚弱患儿的哮喘发作期。咳嗽痰多、气促、胸闷者,宜选用苏子降气丸;喘促日久,反复发作,面色苍白、怕冷汗多者,宜选用喘可治注射液。    缓解期  1肺气虚弱主要临床表现 易感冒,多汗,气短懒言,咳嗽无力。
  常用中成药 玉屏风口服液(颗粒)、蛤蚧定喘丸等。
  用药指导 该证多见于哮喘缓解期。咳嗽无力、气短懒言、反复感冒者,宜选用玉屏风口服液;身体虚弱、咳喘、气短烦热、胸闷、心情不舒、汗多者,宜选用蛤蚧定喘丸。2脾气虚弱主要临床表现    面色发黄,气短乏力,易疲倦,食欲差,咳嗽痰多,易流口水。
  常用中成药    固本咳喘颗粒(片)、四君子颗粒(合剂)等。
  用药指导    该证常见于哮喘的缓解期。咳嗽痰多、喘息气促、动则喘剧者,宜选用固本咳喘颗粒(片);食欲不振、大便稀薄者,宜选用四君子颗粒(合剂)。3肾虚不纳主要临床表现 活动后喘息加剧,四肢发凉,小便频,腰膝酸软。
  常用中成药 固肾定喘丸、桂附地黄丸等。
  用药指导 该证常见于哮喘缓解期。伴反复感冒、气短懒言者,宜选用固肾定喘丸;畏寒肢冷、腰膝酸软,动则心悸、呼吸急促者,宜选用桂附地黄丸。上述中成药中均含有附子,患儿不宜久用。作者:吴力群(北京中医药大学东方医院儿科)
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