3.小儿推拿基本手法（一）---推法、拿法、揉法

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小儿推拿手法的基本要求是柔和、均匀、持久、有力，轻而不浮，快而不乱，平稳扎实，作用深透。取穴准确，操作认真，手法熟练，才能达到“一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”。反之，手法不熟练或马虎敷衍，偏离穴位，则劳而无功，甚至贻误病机。

今天和大家学习3种手法

1．推法

用拇指桡侧缘或食、中指螺纹面，在穴位上作直线推动称为推法，要求向前推动，行于直线不可斜曲。用力轻柔均匀，不可忽快忽慢。

推法中又分补、清、清补3种。

补法由指尖向指根推(向心性为补)；

清法(泻法)由指根向指尖推(离心性为清);

清补法(平补平泻)由指尖至指根来回推之(往返者为清补)。

这是一般规律，也有例外者，如推天河水穴，是向心性推之为清天河水。推法的速度，约每分钟200次为宜。推法多用线型穴位。如推天河水、六腑等。

有的可以同时推两个穴位，如平肝、清肺可以两穴联推(中指是心穴不可推，医者用左手指隔开，将患儿的食指、无名指并拢，同时推之)。因平肝、清肺两穴同时并用，两穴联推可以节省时间。 

2．拿法

用拇、食二指同时相对用力，拿按某一穴位，一紧一松，反复增减用力称为拿法。为强刺激手法之一，多用于急救，例如惊风急救拿列缺穴。是小儿推拿的辅助手法之一，如推拿结束后拿威灵、精宁。一般用于点型穴位。注意应松紧适宜，用力柔和。 

3．揉法

用拇指或食、中指螺纹面按在穴位上，左右旋转揉动叫揉法。手指紧紧地吸附在穴位上，用力着实深透，不可只在表皮上摩擦。左揉主升，右揉主降，应左揉右揉同数。每分钟约200次。多用在点型穴位上，如揉二马、外劳宫等。 

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