人参归脾丸合复方丹参片治疗心肌缺血

作者/杨承岐

我在随师学习期间，见证了贾亚夫老师治疗陈某一案的全过程。陈某形体肥胖，就职于某供销社，不到五十岁就患上了冠心病心肌缺血，多处求医，病情不轻反而逐渐加重，稍微活动则心悸气短，大汗淋漓，以致卧床不起，完全丧失工作能力，最后求治于贾师。贾师根据其脉证，先用人参归脾汤加通阳宣痹、活血化瘀之品治疗，病情好转后用人参归脾丸合复方丹参片调治，一直坚持大概一年，患者竟然恢复正常上班。

受这一实例的启发，我在临床凡遇有冠心病心肌缺血中医辨证属气血两虚者，多以人参归脾丸合复方丹参片治疗，每每获效。

1971年9月，本乡48岁的女患者孙某因心慌、气短、胸闷到某医院做心电图检查，诊断为“心肌缺血”。曾经口服消心痛（硝酸异山梨酯）、复方丹参片、合心爽、地奥心血康等药物，疗效甚微而求治于余。诊见患者心慌、心悸、胸闷、气短，面色恍白，舌质淡，舌体瘦小，脉沉细。

诊断：胸痹。

辨证：气血双亏，心脉瘀阻，心失所养。

治宜气血双补、活血化瘀、养心安神。以复方丹参片，每日2次，每次4片；人参归脾丸每日2次，每次1丸。并告诉患者此系慢性病证，一定要坚持长期服药。患者遵嘱而行，半年后自觉心悸、胸闷消失，复查心电图，竟然痊愈，这样的结果，也是我始料不及的。

精彩点评

人参归脾丸气血双补、健脾养心，适用于气血不足、心脾两虚所致的心悸、气短、乏力、自汗、失眠、怔忡等症；复方丹参片活血化瘀、理气止痛，是治疗冠心病心肌缺血、心绞痛（即胸痹）的常用药物。二者配合具有益气养血、化瘀通痹的效果，是治疗冠心病心肌缺血的常用中成药。