先睹为快｜《中国高血压基层管理指南》新版第一讲：要点总汇

高血压是常见的慢性病，是以动脉血压持续升高为特点的“心血管综合症”，是我国心脑血管病最主要的危险因素，也是我国心脑血管病死亡的主要原因。控制高血压是心脑血管病预防的切入点和关键措施。

为适应新医改的需求，为高血压基层管理提供技术支持，为适应高血压基层管理的新需求，在国家卫生计生委疾病预防控制局和基层卫生司支持下，国家心血管病中心和中国高血压联盟于2013年10月启动了2009基层版《中国高血压防治指南》的修订，更名为《中国高血压基层管理指南》

健康心将连续推出《中国高血压基层管理指南》学习课堂，课堂中会将指南的每一个章节重点解读，希望能提供给广大基层医生近距离学习指南的机会。

本次课堂内容

《中国高血压基层管理指南》要点：

1、定期测量血压，将人群未知的高血压检测出来，提高人群高血压知晓率

2、规范测量血压，推荐使用经国际标准认证合格的上臂式自动（电子）血压计

3、因地制宜检查、评估高血压患者的总体心血管风险，根据总危险决定治疗时机和措施

4、中国是脑卒中高发区，明确治疗高血压的主要目标是预防脑卒中。降低高血压患者的血压水平是预防脑卒中的关键

5、长期坚持生活方式改善是高血压治疗的基石，限盐、限酒、减轻体重有利于高血压的控制

6、五大类降压药（CCB 、ACEI、 ARB、利尿剂、 β受体阻滞剂）及复方制剂均可成为高血压治疗的选择，根据药物的强适应证选择使用

7、对2级或2级以上高血压或高于目标血压20/10mmHg的高危患者，可起始用小剂量联合治疗或复方制剂

8、一般高血压治疗的血压目标是小于140/90mmHg

9、血压达标的主要措施：尽量使用长效药；尽量使用联合治疗或者复方制剂；加强患者教育和随访管理；及时调整治疗措施（加量或加另一种药）

10、随访中根据血压是否达标决定随访频率：血压达标者3个月随访一次，未达标者2-4周随访一次

11、强调患者自我管理，积极推荐患者进行家庭血压测量

12、对公众、高血压易患人群进行健康教育，预防高血压的发生；对高血压患者进行防治教育，改善降压治疗依从性。

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