治“腰椎间盘突出”，中医常用一特效方，温阳散寒、通络止痛

先看案例。

梁某，男，37岁，武汉人。有多年慢性胃炎及腰椎间盘突出病史，近因病友介绍前来诊治。

刻诊：胃脘痞塞疼痛，食凉加重，腰腿酸困沉重疼痛，遇凉加重。大便干结，倦怠乏力，手足不温，舌质淡红，苔腻黄白夹杂，脉沉弱。

辨证为脾肾寒湿夹热证。其治当温阳散寒，益气除湿，兼泻郁热，于是开方：

白术6、干姜12、茯苓12、制川乌12、麻黄10、白芍10、黄芪10、大黄10、附子15、细辛6、炙甘草12。

6剂，以水浸泡半小时，大火烧开，小火煎煮，分3次煎服，每日1剂。

二诊：胃脘痞塞疼痛减轻，大便通畅，以前方6剂。

三诊：胃脘痞塞疼痛较前减轻，腰腿酸困沉重疼痛好转，以前方6剂。

四诊：胃脘痞塞疼痛基本消除，腰腿酸困沉重疼痛较前又有好转，以前方6剂。

五诊：腰腿酸困沉重疼痛较前又有好转，大便正常，以前方6剂。

六诊：诸证基本趋于缓解，又以前方治疗70余剂，诸证悉除。随访1年，一切尚好。

开方体会：根据患者胃痛、食凉加重辨为胃寒，又根据腰腿酸困沉重疼痛、遇凉加重辨为寒湿，因倦怠乏力、脉沉弱辨为虚，又因舌质淡红、苔腻黄白夹杂辨为寒热夹杂，以此辨为脾胃寒湿夹热证。

方以甘姜苓术汤温阳散寒除湿；乌头汤温阳逐寒，益气补血，通络止痛；以大黄附子汤温通散寒，兼泻郁热。方药相互为用，以奏其效。

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