30年前,被教授一番话点醒:阴阳两虚怎能乱调?先分清阴虚、阳虚孰轻孰重,阴阳的“天平”就正了!我方醒...
30年前,被教授一番话点醒:阴阳两虚怎能乱调?先分清阴虚、阳虚孰轻孰重,阴阳的“天平”就正了!我方醒悟,死记硬背,永远都是井底之蛙!
我出生于中医世家,自小就有了识药、用药的经验。长大后,天天看着家人辨证,慢也就学到了不少东西。
但我不屈于当一个“土郎中”,我自小就特别向往外面的世界,当一个“肚子里有墨水”的医生。
后来,我如愿以偿的考上了中医药大学。
刚上大学时,听老师们讲课只觉得太简单了,认为这些基础东西自己掌握的很好了,就开始不认真听讲了。
直到一位中医教授的一堂课,才让我意识到,自己不过是个“井底之蛙”。
那天,通过真实医案,讲到肾阴阳两虚导致功能障碍。
老师看着我提问:你说说,何为阴阳两虚?
我漫不经心的回答:肾阴阳两虚很常见吧,就是人体内既有肾阴虚,又有肾阳虚,比如时而怕冷、时而怕热,阴阳同补就行了。
教授只是看了我一眼说道:那你说,是补阴多,还是补阳多?
我顿时哑口无言。
教授讲到:中医有句老话,叫做“孤阴不生,独阳不长”。
意思是一个人阴虚久了,会累及到阳,从而造成阳也会虚;
阳虚久了同样会累及阴,阴也会虚,从而导致阴阳两虚。
阴和阳是互根互用的,就像油灯一样,油灯可以照明,是因为灯芯在燃烧,实际上也是在烧灯油。
而即使有再多的灯油,却不去点燃,那它还能发光发亮吗?
当然不能。
反过来,有火却没有油,那这个灯也一样亮不起来,这便是阴阳两虚的含义。
调理方式,确实要以阴阳同补为主,但先要分清阴虚和阳虚,孰轻孰重。
阴虚偏重则多补阴;阳虚偏重就补阳偏多。只有阴阳平衡,体内这天平才能正了!
关键就在于因人而异,辨证用药。
我倍感羞愧,从前总认为自己懂得多,现在看来,只顾死记硬背,不过是“井底之蛙”。
自此后,我认真学习,经常去找教授虚心请教。毕业前,他还将一个专用于阴阳两虚的方子交给了我,对我寄予厚望。
我将它反复钻研琢磨,结合临床实践,发现此方在调理阴阳两虚上,确有其独到之处。
方组:菟丝子、肉苁蓉、山茱萸、鹿茸、附子、肉桂、巴戟天、茴香、五味子、石斛、覆盆子、桑螵蛸
好了,下面讲个巧妙运用此方的案例吧!
40岁的曾先生,患功能障碍2年,刚开始特别怕冷,晚上还一趟一趟的上厕所。
他在网上查了,发现和肾阳虚的情况挺像的。
于是便自行吃鹿茸进补,钱花了不少,但却越来越严重。
不仅失眠,还心烦、头疼,甚至出现了冷的时候特别怕冷,热的时候特别怕热的情况。
观察舌质泛红、舌苔薄白。
综合上诉辨证,明显为阴阳两虚。
舌红、心烦,这是肾阴虚的症状;而夜尿多是肾阳虚的症状;
又有阴虚,又有阳虚,再加上怕冷又怕热,所以很明显就是阴阳两虚。
开始确实只是阳虚的情况,但2年多都未进行过调理,就累积到了肾阴,从而造成阴阳两虚。
这时候,单补阳,不管这个阴了,人家能乐意吗?
肾位于下焦,里面藏着真阴真阳。而肾阴肾阳都不足,真阳之气,得不到肾气固摄,就会往上飘,上升到头部,就会导致失眠、头疼。
而阴阳两虚,只补阳,不滋阴,就会造成阴阳失衡,所以出现功能障碍,还会导致越来越严重。
所以,调理以要从阴阳两方面入手,以阴中求阳,阳中求阴,滋阴与温阳并用,阴阳并补。
拟方:菟丝子、肉苁蓉、山茱萸、鹿茸、附子、肉桂、巴戟天、茴香、五味子、石斛、覆盆子、桑螵蛸。
菟丝子、肉苁蓉、山茱萸,阴阳双补,既能补阳,又能补阴,走的是中庸之道。
鹿茸、附子、肉桂、巴戟天、茴香;这一组的目标很明确,就是补肾阳;
接着,就用五味子、石斛养肾助阳。
因为患者阳虚偏重,所以助阳之物偏多;
最后,便用覆盆子、桑螵蛸起到固尿缩精的作用,辅助用药。
不足一个月,曾先生的功能有所缓解,怕冷怕热情况明显减轻,失眠的情况消失。
二诊后,曾先生的功能恢复,小毛病均消失,机体正常。
当然,虽然用量还需根据患者情况判断,不同体症皆需加减化裁,切勿自行服用。
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