名家用枳实芍药散
(1)伊光候医案:杨某,女,21岁。1981年4月15日就诊。产后7天,恶露已尽,小腹隐痛,前医治疗无效。现小腹疼痛剧烈,面色苍白带青,痛苦面容,烦躁满闷,不能睡卧,拒按,舌质淡紫苔薄白,脉沉弦。此乃气血壅结。治以破气散结,和血止痛。投枳实芍药散:枳实(烧黑)、芍药,水煎服。当晚即安,1剂而愈。[伊光候·枳实芍药散治疗产后腹痛·四川中医,1986,(11):38.]
(2)班秀文医案:李某,女,28岁。产后15天,小腹胀痛剧烈,痛过于胀,按则痛剧,恶露量少,色暗夹小块,纳差,大便已3日不解,小便正常,脉象沉紧,舌苔薄白,舌质一般。证属离经之血停滞,经脉不利之病变。宜活血化瘀、导滞通行之法为治。枳实1,赤芍,当归,川芎,桃仁,熟大黄(后下)。每日水煎服1剂。连服3日,胀痛消失。
按语:产后腹痛,有虚与瘀之分。如产后少腹及小腹胀痛,按之不减,恶露量少、色暗而夹块,舌苔薄白、舌质正常或边有瘀点,脉象沉紧者,此为产后虚瘀夹杂,瘀血内停之病变,轻者以枳实芍药散加味治之,重者则用下瘀血汤治之。[班秀文·古方能治今病·中医函授通讯,1991,(1):22-23.]
(3)邓梦觉医案(邓铁涛分享):亲见家父使用仲景治产后腹痛的枳实芍药散,治愈一例需注射吗啡才能止痛几个小时,药力过后又复剧痛的产妇,才体会到这个既简单而又不属于止痛之剂的药方,却有惊人的效果。
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