治皮肤病常用方（五）

 天气热，慢慢就要开起空调了。

这样一些吹空调后出现的皮肤病也多了。

有这样的皮肤病。

不汗出，皮肤起皮疹，以风团为主，

越挠就越痒，不过过后不留下痕迹。

用力过猛，会留皮损。

        如下图：

       以上这个皮肤病，就是用小柴胡汤加减治疗的。

        我们来看看小柴胡汤治疗皮肤病的要点是什么呢？

       最关键要抓住其核心病机。

       小柴胡机理——风寒郁热治疗的皮肤病，通过疏气而透阳。

判断：

1.少阳带——定位根据少阳经的循行部位确定病位：颈、腋部、阴部、腹股沟部位。注意以身侧为主，以半身为主。

这是皮肤痒和起风团的部位。

所以对于颈部，腋下，大腿根部起的皮肤痒，起疹子，甚至是青春痘，都可以考虑是不是适合小柴胡汤。

2.寒郁热——定因

寒郁热，就是外受寒邪。

这个郁热也可以是气郁热。

就是肝气或者少阳之气不舒畅。

比如一些小孩，好动，脾气急，脾气差，

成人的紧张、焦虑，也可以气郁，

这个气郁就容易化火。

3.郁热——定机。

 这样就出现郁热的病机。

郁热常常有口苦，

口苦这个可以判断是否肝胆有热。

   临床加减运用

   若为荨麻疹，

   辨证：风寒郁热，少阳之半表半里。

   处方：小柴胡汤。

    柴胡     黄芩    法半夏    

    党参     甘草    生姜

    大枣

   要是不方便用小柴胡冲剂也可以。注意就是用冲剂一定要水少，浓点效果更好。

   临床加减：

  1.外风偏重——明显有怕风、汗出——柴胡桂枝汤；

  2.内积热偏重——口干口苦、大便干结——小柴胡汤合升降散

   3.营分郁热较重——皮肤红点突出——小柴胡汤和银翘散。

 

     以上就是用小柴胡治疗皮肤病的要点。

    最关键，还是核心的病理。

    风寒郁热在少阳之半表半里。

    还有就是气郁有热。

沐:年轻中医的进步在于每日的学习和临床。

沐子健，

执业中医师，

中医硕士。

坐诊信息：

广东省茂名市茂南区。