高血压中医如何辨证

高血压属中医眩晕的范畴。眩晕为临床常见的病证，多见于中老年人由气血亏虚、肾精不足，而导致脑髓空虚、清窍失养。或肝阳上亢、痰火上逆、瘀血阻窍而扰动清窍，发生眩晕，与肝、脾、肾三脏关系密切。

辨证要点有：

1、辨脏腑：眩晕部位虽然在清窍，但与肝、脾、肾三脏功能失常关系密切；

2、辨虚实：眩晕与虚证居多，夹痰夹火亦有兼之，一般新病多实、久病多虚、体壮者多实、体弱者多虚，呕恶、面赤、头胀者多实，体倦乏力、耳鸣如蝉者多虚。发作期多实，缓解期多虚；

3、辨体质：面白而肥者多为气虚多痰，面黑而瘦者多为气虚有火；

4、主要辨标本：眩晕以肝肾阴虚、气血不足为本，风、火、痰、瘀为标，临床常分为肝阳上亢、肝火上炎、痰浊上蒙、瘀血阻窍、气血亏虚、肝肾阴虚。