让癌症患者生活得更有质量

第二十二届全国肿瘤防治宣传周来临之际,让我们了解癌症，认识癌症

癌症是人类健康的第一大杀手，而治愈它依旧是世界医学界的一大难题。谈癌色变，不是小众，任何人都无法逃避癌症所带来的恐惧。李宝平教授是山西医科大学第二医院肿瘤生物科主任、山西省重点学科带头人、硕士生导师、主任医师，他认为，对癌症患者来说，诊疗的过程比疾病更痛苦。既有对生命的不确定，又有对医疗的恐惧，很多患者会萌生强烈的“耻病感”，这种心理障碍也几乎打碎了治疗的信心。

李宝平曾远赴日本、澳大利亚、英国等国家进行肿瘤治疗方面的研修及学术交流，曾获得六项山西省科学技术进步奖。他独创的“恶性肿瘤的生态免疫治疗”方法，率先打破了晚期恶性肿瘤常规无法治疗的神话，其初衷就是要让癌症患者生活得更有质量。近些年，越来越多的癌症患者慕名而来，山大二院也成为全省接收外省晚期恶性肿瘤患者最多的医院。在第二十二届全国肿瘤防治宣传周来临之际，让我们深入到他的治疗理念之中，重新了解癌症，认识癌症。

1从“疗”心出发

恶性肿瘤患者的痛苦来自哪里？

在恶性肿瘤的常规治疗方法上，目前世界医学界通常采用细胞毒性作用治疗，即采用放、化疗仍是惯用主流。但是这种治疗方法往往会导致患者出现脱发、呕吐、骨髓抑制等毒性反应，从而进一步削弱肿瘤患者的免疫功能，造成恶性肿瘤细胞在体内的进一步扩散。因此，对于已转移的晚期恶性肿瘤患者来说，放、化疗除了增加他们的痛苦之外，也很难进一步延长患者的生存时间。

李宝平注意到，有些肿瘤医院内有卖假发的商店。他说：“虽然这是一种服务，但也强化了病人异于常人的心理，间接地消磨患者生存下去的勇气，直至意志被摧毁。”癌症给家庭和社会造成的辐射影响往往容易被忽视，尤其当家庭成员患有癌症时，对一个家庭的负面影响甚至超过疾病本身。李宝平更希望不要把癌症患者当做“病人”，而要把他们当作“常人”去看待。

到底有没有一种治疗方案可以让患者生活的更有尊严呢？

李宝平认为医者必须仁心，治疗癌症首先得让患者有信心，治病先“疗”心。治病救人的初衷，是提高患者生活的质量。要让患者活的健康，活的有尊严，要让患者融入家庭融入社会。近二十年来，团队一直在努力探索肿瘤治疗痛苦小、疗效好和花费少的治疗方法。在他眼里，好的肿瘤治疗应该体现在痛苦小、疗效好、治疗次数少、治疗费用少，无论从患者角度，还是从家庭出发，肿瘤治疗方法需要兼顾各方。

多年临床不断地实践琢磨，经过研究，他在国内外首创了一种全新的肿瘤治疗理论及治疗方法——“肿瘤生态治疗理论”以及“肿瘤生态免疫疗法”。新的治疗理论运用了“软坚散结、扶正祛邪”思想。换句话说，肿瘤细胞与免疫系统是一对平衡关系，彼长此消意味着免疫系统出了问题。要想让肿瘤细胞重新回到平衡，就需要在免疫系统上破题。这种方法正是通过改变肿瘤细胞生存的生态环境，使肿瘤在很短时间内达到最大程度的缩小，并在患者体内构建起一套针对肿瘤细胞的异体免疫系统，令肿瘤持续稳定或持续缩小，甚至肿瘤细胞的“零杀灭”，以实现恶性肿瘤的长期控制或彻底治愈。这样治疗的过程，最大的不同就是不脱发、不呕吐，不会降低白细胞血小板。既解决了疾病带来的痛苦又能使患者避免医疗造成的身心创伤。

多年来，李教授率领科研团队，在临床上积极推广应用肿瘤生物细胞免疫治疗技术，采用综合导向生物治疗技术治疗多种恶性肿瘤，治疗有效率在80%以上，取得了非常好的临床效果。实践证明，这一技术尤其对晚期肺腺癌、胃癌、肠癌、食管贲门癌、胰腺癌、乳腺癌等癌症疗效独特。越来越多的患者在走出医院后，一个最大的心理变化是“只要配合医生，癌症是可以治好的”。

如今，从山大二院大量的临床试验已证明，采用肿瘤生态疗法治疗癌症，其临床特点突出，无毒性，客观有效率高，患者生活质量高、生存时间长、住院时间短、治疗总费用低，被广大群众赞誉为“肿瘤的绿色疗法”。

2从治“根”着手

这是一套全新的治疗理念，是颠覆性的治疗方案，它是如何改善肿瘤细胞的生存环境，从而达到消灭肿瘤细胞、控制肿瘤生长、防控肿瘤转移的目的？

李宝平介绍，生态免疫治疗方案主要由多种免疫因子、多种抗肿瘤药物、多种自体免疫活性细胞（dc、cik、nk、γδt、cd3ak等）、异体供者免疫干细胞、三氧治疗等组成。是通过口服药物、皮下注射、静脉点滴来完成治疗。

它从根本上改变了通过细胞毒作用治疗肿瘤的传统做法。生态免疫治疗分以下三个阶段进行：

第一阶段：其治疗目标是减轻患者的痛苦、控制肿瘤的发展，即把人治好。其疗效的标志是：患者主观症状缓解，如由肿瘤引起的疼痛等症状减轻或消失，患者的精神和食欲都得到改善。取得第一阶段治疗效果的时间一般需3天～5天，临床有效率达到98%以上。

第二阶段：治疗目标是趁热打铁，巩固第一阶段的治疗成果，使肿瘤进一步缩小，即把瘤治小。其疗效标志表现为：肿瘤明显改变，体积缩小50%以上，不适症状消失。所需时间：两周左右。

第三阶段：在该阶段的治疗中要乘胜追击，将患者体内的肿瘤清除干净。治疗方法是，将异体供者免疫干细胞植入患者体内，在患者体内构建新的异体免疫系统，以达到延长患者生存时间的目的。其疗效标志是患者体内的肿瘤进一步缩小，甚至消失。其治疗时间为3天。在异体免疫构建之后一个月复查，如出现肿瘤继续稳定、缩小、消失的现象，这些都证明异体免疫构建成功，定期维护新的免疫系统即可，无需再住院治疗。

实践证明，李宝平教授首创的“肿瘤生态治疗”方法，突出特点是“一快二高”。

起效快，治疗3天左右就能见效。

缓解率高。经过对近千例患者的临床观察，治疗20天左右，平均80%以上的病人能达到影像学检查肿瘤消失或体积缩小50%以上。

缓解程度高。肿瘤缩小50%以上为客观缓解。绝大多数病例缩小程度都能达到75%以上，部分患者能达到90%以上。而且肿瘤生态治疗方法为非细胞毒性治疗，与常规的放、化疗等细胞毒性治疗不同，患者在治疗过程中不会出现严重的恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等毒副作用。

3从“实”效求证

生态免疫治疗是目前国内外治疗恶性肿瘤一项先进的治疗理念和行之有效的治疗方法，其设计原理可以概括为以下两方面。

首先，肿瘤生态疗法可改变肿瘤组织的物理性状，减少肿瘤组织中胶原纤维的含量，使肿瘤组织由硬变软，降低肿瘤组织中的流体静水压，增加抗肿瘤药物、抗肿瘤细胞向肿瘤组织中被动渗透，提高肿瘤组织中药物、细胞的有效浓度，并使药物、细胞更紧密地接触肿瘤细胞，可大大提高治疗效果，与中医“软坚散结”理论有异曲同工之妙。

其次，肿瘤生态疗法可以增强免疫引导作用。它主要依靠负载肿瘤抗原的自体dc细胞淋巴结区域注射，在淋巴结内激活更多的抗肿瘤效应t细胞；小剂量抗肿瘤药物使部分肿瘤细胞死亡，释放肿瘤抗原，放大“肿瘤信号”，增强肿瘤组织的免疫趋化性，使被dc细胞激活的效应t细胞更多地向肿瘤组织集中，以发挥更大的抗肿瘤作用。在此基础上再结合三氧治疗，可以改变肿瘤微环境中的理化环境，对药物和细胞起到增效作用。

采用生态疗法治疗肿瘤，犹如攻城一般，“打开大门”让更多的药物、免疫活性细胞“蜂拥而入”，与肿瘤细胞更紧密地接触，发挥最大疗效。这是一种绿色疗法，在治疗期间患者无脱发、恶心呕吐、骨髓抑制等毒性反应。80%左右患者在短短20天左右的时间内肿瘤缩小一半以上，一旦开始治疗，3～5天即可明显改善患者的症状，提高了生活质量。

李宝平教授还采用科学实证的研究方法，将肿瘤生态疗法的临床特点与传统的放化疗、靶向治疗进行了比对，总结出肿瘤生态疗法具有以下四个突出的特点。

痛苦小，安全性高。肿瘤生态疗法所采用的治疗方法均为非细胞毒性治疗，对人体正常细胞无损伤，所以不会出现脱发、呕吐、骨髓抑制等常规治疗常见的不良反应，对患者心、肺、肝、肾等重要脏器功能损伤极小，对患者ps评分要求不高。

有效率高，缓解程度高，患者生存时间长。目前，临床共治疗非小细胞肺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌、乳腺癌等晚期肿瘤患者约300余例，取得了80%左右的客观缓解率（cr+pr），近100%的疾病控制率（cr+pr+sd），一年生存率在80%以上。

患者治疗次数少，住院时间短。常规的细胞毒治疗，大多数患者最少需化疗4～6个周期。而生态疗法主要用于人体环境和肿瘤微环境，一次治疗患者肿瘤缓解，肿瘤缩小50%以上。在适宜肿瘤细胞生长的环境发生改变后，肿瘤细胞增殖速度会明显减慢，患者可不住院治疗，定期门诊复查即可。

患者治疗总费用少。患者治疗次数和住院时间的减少，治疗费用必然会随之减少。而且由于生态疗法的无毒、高效，其并发症也会明显减少，从而进一步降低了治疗费用。

李宝平教授提出的恶性肿瘤生态免疫治疗方法颠覆了常规治疗恶性肿瘤的理论和方法，极大地提高了我国乃至世界治疗恶性肿瘤的水平，也极大地改变了人们对癌症的认识，为人类最终攻克癌症提供了科学方法论和宝贵的临床实践经验。（李佳树）